Увеличение билирубина при приеме противовирусных препаратов. Способы понижения билирубина в крови

Многие пациенты привыкли слышать слово – это и есть повышенный уровень билирубина в крови человека. Чаще всего его легко определить по желтому оттенку глаз и кожи, этот цвет для человека не естественен, поэтому не заметить его невозможно. Билирубин повышается чаще всего из-за проблем органа человека – печени, так как именно печень отвечает за выведение данного пигмента из организма. Однако не следует самостоятельно ставить себе диагноз и приступать к лечению, важно сдать в больнице все необходимые анализы, и после консультации врача соответственно действовать.

Билирубин – это гемоглобиногенный пигмент, который образуется в организме человека из-за распада в крови, также это происходит по причине разрушения миоглобина и цитохромов. Скапливание происходит в желчном пузыре и крови. Чаще всего печень очень быстро очищает кровь от всех токсинов, однако если печень не справляется, и концентрация билирубина увеличивается довольно длительный период времени, то развивается желтуха. Данный пигмент достаточно токсичен и опасен для тканей человека, поэтому от его избытка следует избавиться как можно быстрее.

Обычный анализ крови показывает, какой именно тип пигмента присутствует:

• прямой билирубин – этот вид самый безопасный и нетоксичный, чаще всего его уровень сохраняется в пределах нормы, лишние накопления сразу же обезвреживаются в печени. Его норма составляет около 4,5 мкмоль/л.
• непрямой билирубин – более токсичен, быстро разрушает гемовые вещества, и существенно снижается. Такое состояние крайне опасно, так как клетки человека перестают правильно функционировать и без длительного врачебного вмешательства начинают разрушаться. Норма у здорового человека – 17 мкмоль/л.

• плазмаферез – очищение крови от токсинов
• инфузионная терапия – для поддержки организма вводятся капельницей следующие компоненты — глюкоза и альбумин
• фототерапия – облучение пораженного участка кожи ультрафиолетом (данный метод чаще всего применяют для лечения младенцев). Благодаря излучению, токсичный билирубин переходит в состояние прямого типа
• медикаментозная терапия – прием лекарств и ферментов, для улучшения работы печени или для выведения с организма

Иногда требуется хирургическое вмешательство, когда обнаруживаются большие камни в желчном проходе.

Особое питание

Чтобы в печени и в желчном пузыре обмен веществ быстро пришел в норму, следует на период лечения придерживаться особой диеты. Главное понимать, что диета не говорит о голодании, наоборот голодание и нерациональное питание полностью противопоказано.

Многие из нас сталкивались в результатах анализов с таким понятием, как билирубин. Всем известно, что повышенное количество билирубина в крови может быть опасным. Но что это за фермент такой? Что представляет собой билирубин, и какие функции он выполняет?

Билирубин – это один из главных компонентов желчи, результат расщепления белков, который образуется в печени. В норме билирубин вырабатывается в объеме 300 мг в сутки у взрослого человека. Билирубин вместе с желчью выводится посредством кишечника, именно поэтому кал здорового человека имеет коричневый оттенок. Если вдруг кал становится бесцветным, это может говорить о нарушении работы печени.

Когда билирубина становится слишком много, желчь проникает в ткани, окрашивая их желтым пигментом. Сначала желтыми становятся склеры, а потом и кожа. Само по себе повышение билирубина – это не заболевание, а лишь симптом другого сбоя в организме. Однако билирубин, попадая в ткани организма, имеет токсическое действие. Именно поэтому помимо лечения основного заболевания важно снижать уровень желтого пигмента в крови.

Причины повышенного билирубина

Перед тем, как начать борьбу с высоким билирубином, нужно понять, что могло вызвать такое состояние организма. Устранение причины поможет поскорее справиться с симптомом.

1. Одна из главных причин повышения билирубина – это ухудшение работы печени. Чаще всего это связано с гепатитом А, В или С. Также печень может начать плохо работать вследствие инфекционных заболеваний, цирроза, гепатоза.
2. При желчекаменной болезни и воспалении поджелудочной железы нарушается отток желчи в кишечник. Именно поэтому, желчь, не находя выхода, всасывается в ткани.
3. Билирубин зачастую повышается при сильных кишечных отравлениях, при сальмонеллезе.
4. Иногда желтый пигмент может быть следствием химического отравления, приема большого количества лекарств — например, антибиотиков.
5. Иногда повышенный билирубин наблюдается у беременных на третьем триместре беременности при нарушении оттока желчи.
6. «Желтушка новорожденных» — так называют повышенное содержание билирубина в крови у маленьких детей сразу после рождения. Это связано с несовершенством функционирования желудочно-кишечного тракта. Обычно такая желтушка держится несколько недель и не требует особого лечения. Она дольше сохраняется у недоношенных, маловесных детей. Однако если желтизна покровов не проходит очень долго, это требует особой терапии, так как длительное отравление билирубином может привести к изменениям подкорки головного мозга.

В первую очередь нужно бороться с самой причиной повышения билирубина, в этом вам поможет врач. И только потом встает вопрос о том, как поскорее снять интоксикацию и вывести этот билирубин из организма.

Печень, как известно, самовосстанавливающийся орган. Большинство заболеваний печени лечится не препаратами и лекарственными средствами, а строгой диетой. Диета подразумевает максимальное снижение нагрузки на этот важный орган. Чтобы не перегружать печень, питаться нужно дробно, очень скромными порциями. Лучше 5-6 легких приемов пищи, чем 3 плотные трапезы. При повышенном билирубине нужно придерживаться следующих правил в питании.

1. Исключено все жирное, жареное, копченое, острое, строго под запретом любые алкогольные напитки, маринады, консервированные продукты, майонез, кетчуп, газировка.
2. Лучше употреблять нежирную говядину, мясо птицы, рыбу. От баранины и свинины лучше отказаться. Мясо лучше отваривать или готовить на пару.
3. Все блюда должны быть постными. Не нужно нагружать печень жирными мясными бульонами, лучше отдать предпочтение овощным и молочным супам.
4. Пейте больше зеленого чая, различных отваров трав.
5. Можно любые молочные продукты, кроме самых жирных – сметаны, сливок.
6. Белки яиц, фрукты, овощи, крупы – без ограничений.
7. Нельзя есть свежий хлеб, сдобу. Лучше потреблять сухари, вчерашний подсушенный хлеб.
8. Соль и кофе увеличивают количество вырабатываемого билирубина, поэтому их потребление нужно сократить до минимума.
9. Пейте больше воды, чтобы вывести ненавистный пигмент из крови – не менее трех литров в сутки.

Кроме этого, нужно минимизировать физическую активность – это также нагрузка для печени. Постарайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. Больше отдыхайте, отдавайте предпочтение правильному питанию всегда, а не только в разгар тех или иных заболеваний.

Медикаментозное снижение билирубина

Но можно ли снизить уровень желтого пигмента при помощи лекарств? Безусловно, можно. В первую очередь проводится терапия основного заболевания, то есть устраняется причина повышения билирубина. Кроме этого, при нарушении оттока желчи пациенту прописывают желчегонные препараты, такие как Аллохол, Хофитол, Карсил, Холензим.

Для очистки от желчи крови, желудочно-кишечного тракта, печени и лимфы часто назначается прием простых сорбентов, таких как Активированный уголь или Полисорб. Если поражение печени вызвано герпесными заболеваниями, даются противовирусные средства, например, Ацикловир. Кроме того, особое внимание уделяется иммуномодулирующим и витаминным комплексам, которые помогают удерживать иммунитет на должном уровне.

Если количество билирубина очень высоко, врач назначает внутривенные вливания глюкозы. Это помогает снять интоксикацию организма и вымыть часть желтого пигмента. Пациенту также обязательно назначаются гепапротекторы — группа препаратов, способствующих восстановлению работы печени. Среди них можно отметить Урсосан, Эссенсиале, Гепатрин.

Помимо основной терапии новорожденных держат под ультрафиолетовой лампой, чтобы снизить уровень желтого пигмента.

Народные средства для снижения билирубина

Кроме этого, есть множество рецептов из трав, овощей и фруктов, которые помогут вам ускорить процесс выведения билирубина из организма.

1. Ромашка, зверобой, пустырник. Приготовьте из этих трав концентрированный отвар. Смешайте по одной столовой ложке каждой травы и залейте сбор литром кипятка. Дайте настояться час, а потом процедите и пейте отвар в течение дня.
2. Свекольный сок. Улучшить работу печени поможет свекольный сок. Разбавьте сок пополам водой и пейте по одной трети стакана перед каждым приемом пищи.
3. Березовые листья. Усилить мочегонный эффект поможет отвар из березовых листьев. Соберите листья и тщательно их промойте и высушите. На литровую банку понадобится горсть таких листьев. Залейте березовые листья кипятком и плотно укутайте. Дайте настояться, после чего пейте каждые 4 часа по стакану приготовленного отвара.
4. Кукурузные рыльца. Этот компонент даст организму отличный желчегонный эффект. Кроме того, отвар кукурузных рыльцев выводит соли из почек. Залейте рыльца кипятком и оставьте на 5-7 часов. Пейте перед каждым приемом пищи по половине стакана. Держите приготовленный отвар в холодильнике, чтобы он не забродил.
5. Мята и кора дуба. Данный отвар обладает мощным желчегонным свойством, однако эффект заметен только после длительного применения. Возьмите ложку измельченной коры дуба и такое же количество сушеной мяты. Залейте литром кипятка и оставьте в термосе до утра. На следующий день отвар можно процедить и пить по стакану перед сном. Эффект от приема этого средства будет заметен через две недели. Не нужно увеличивать дозировку отвара, чтобы ускорить результат – это может быть опасно.
6. Шиповник. Вывести билирубин, поднять иммунитет и улучшить сопротивляемость организма поможет отвар шиповника. Пить его можно в неограниченных количествах.

Народные рецепты при лечении печени и снижении уровня билирубина хороши тем, что не дают такого токсического воздействия, как многие лекарственные средства. Кроме того, они просты в приготовлении и абсолютно доступны каждому.

Повышенный билирубин в крови – серьезным симптом, который нельзя оставлять без внимания. При обнаружении желтизны на кожных покровах и склерах нужна срочная госпитализация и выяснение причины подобного состояния организма. Помните – билирубин очень токсичен, и выводить его из тканей организма нужно как можно скорее!

Видео: вся правда о билирубине

Билирубин образуется при распаде красных кровяных клеток в селезенке. Это нормальный этап существования эритроцитов. Билирубин связывается белком, транспортируется в печень и выводится из организма, придавая цвет стулу. Если он не выходит, кожа становится бледно-желтой, а моча темнеет. Рассмотрим, как понизить билирубин в крови.

Что такое билирубин?

Билирубином называют коричневато-желтый пигмент, который является продуктом естественного разрушения слишком старых красных кровяных клеток - эритроцитов. Это нормальный процесс, поскольку клетки нашей крови периодически обновляются. Например, продолжительность жизни красных кровяных телец обычно составляет около 120 дней.

Процесс распада состарившихся клеток крови происходит в селезенке, затем билирубин транспортируется в печень, где он и дает свой ​​цвет желчи. Последняя выбрасывается в пищеварительную систему и придает стулу тот естественный цвет, к которому мы все привыкли.

При проведении анализа крови выделяют свободный неконъюгированный билирубин, произведенный селезенкой, и прямой, который образуется в печени. Общий билирубин получается путем суммирования двух этих значений.

Показатели, представленные в анализе, могут незначительно отличаться в разных лабораториях и в зависимости от техники проведения исследований. У взрослых общий билирубин обычно должен быть менее 12 мг/л. При этом уровень свободного билирубина составляет менее 10 мг/л, а прямого - ниже 2 мг/л.

Для младенцев нормальные значения являются более важными на протяжении первых четырех недель жизни:

• общий билирубин может доходить до 120 мг/л в течение первой недели;
• 110 мг/л - на второй неделе;
• 30 мг/л - на третьей;
• 15 мг/л - на четвертой.

Через месяц нормальные показатели билирубина у ребенка подобны значениям у взрослых.

Почему билирубин повышается?

У новорожденных высокий уровень билирубина чаще всего ассоциируется с желтухой раннего возраста. Эта доброкачественная желтуха встречается особенно у недоношенных детей из-за временной дисфункции печени, поскольку она просто недостаточно развилась. Такая патология обычно проявляется спонтанно к концу второй недели жизни.

Среди детей старшего возраста и у взрослых возможные причины повышения билирубина весьма разнообразны. Это, как правило, связано с заболеваниями печени, такими как:

• Доброкачественное заболевание Гилберта. Это генетическая патология, связанная с нарушением функции фермента печени.
• Гепатит А-билиарной обструкции.
• Реже встречаются более серьезные заболевания печени и желчного пузыря - гепатит В, С, цирроз или рак.

Наконец, аномально высокие уровни билирубина также могут быть связаны со слишком интенсивным гемолизом. Так называют процесс разрушения красных кровяных клеток. Это расстройство может иметь много причин, среди которых основными являются:

• определенные лекарственные терапии;
• отравления;
• различные инфекции;
• некоторые наследственные заболевания, например, гемолитико-уремический синдром.

Может ли билирубин быть слишком низким?

Обычно нет, кроме исключительных случаев. Например, причиной пониженного билирубина может быть прием определенных групп лекарств, оказывающих влияние на состояние крови, а также беременность. Для первого или второго триместра беременности низкий билирубин - это нормальное явление. Следует отметить, что такие значения в этом случае не представляют опасности для здоровья.

Методы снижения уровня билирубина

Как вы могли уже убедиться, причины повышения этого пигмента в организме человека достаточно серьезные, поэтому достичь простого понижения уровня билирубина в крови не получится. Тем более что его высокий уровень не является причиной заболевания, а наоборот, выступает его следствием или симптомом, указывающим на патологические процессы, происходящие в организме.

Требуется комплексный подход для устранения такой проблемы, и в первую очередь необходимо уделять внимание лечению основного заболевания, вызвавшего повышение билирубина. Таким образом, для нормализации его уровня следует придерживаться такой стратегии:

• Поскольку основной причиной скачка билирубина является гепатит или гемолитическая анемия, то, безусловно, выздоровлению будет способствовать прием лекарственных средств для лечения именно этих заболеваний.
• Учитывая, что при повышении билирубина в крови в первую очередь поражению подвергается печень, то, прежде всего, следует нормализовать ее работу. К препаратам, понижающим билирубин в крови и восстанавливающим функционирование печени, относятся так называемые гепатопротекторы, а также «Эссенциале» или БАД «Гепатрин» и другие лекарственные средства подобного действия.
• Необходимо стимулировать производство желчи и ее удаление из организма. А при выведении желчи организм будет освобождаться и от излишков билирубина. Для этой цели подойдут желчегонные средства.
• Немаловажное значение имеют диета и правильная организация питания, причем следует полностью отказаться от спиртного.
• Нелишним будет проведение чистки желчевыводящей системы и ЖКТ.

Как понизить билирубин в крови народными средствами? Практически все методы народной медицины направлены на очищение печени, желчных путей и пузыря, а также кишечника, что позволяет восстановить их нормальное функционирование и обеспечить своевременное выведение билирубина. Например, хорошо способствует очищению печени смесь лекарственных трав ромашки, мяты, кукурузных рылец и пустырника. Достаточно эффективными также считаются экстракт расторопши и отвар листьев березы.

Как понизить билирубин быстро в крови у новорожденных? С этой целью применяется лечение светом. Ребенка кладут в специальную камеру под лампу, где под воздействием ее света непрямой билирубин преобразовывается и выводится из организма через 10-12 часов.

Билирубин является нужным пигментом желчи. Но в случае завышения, он становиться опасным токсином, тот, что, разносясь по организму горазд удивлять клетки головного мозга. Если на протяжении приблизительно 3 лет ярус билирубина завышен, то это причина, для того дабы начать солидное обследование и лечение.

Инструкция

1. Раньше каждого, следует усвоить, что вам нужно обучиться соблюдать суровый режим дня. Вы обязаны, как дозволено почаще гулять на свежем воздухе. Ложиться в кровать не позже 21 часа и подыматься рано утром. Спать нужно не менее 8 часов. Оказывается, что класснее каждого билирубин выводиться из организма, если тело принимает горизонтальное расположение.

2. Избегайте стрессов и нервозных переутомлений. В клетках печени содержится фермент, дозволяющий захватывать билирубин и выводить его без урона для организма. Но во время стрессов выработка ферментов нарушается и происходит накапливание билирубина. Помогите вашей печени справляться с загвоздкой. Не вступайте в раздоры. Обучитесь расслабляться и медитировать. Посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу приема растительных успокаивающих средств.

3. Соблюдайте диету. Запомните, что при повышенном билирубине вам дозволено принимать пищу приготовленную на пару без специй и соли и в маленьких числах. Но вы можете обогатить свой стол фруктами и ягодами, а также морской капустой, содержащей нужные микроэлементы.

4. Непрерывно пейте желчегонные травы. Для начала процедур используйте те, что имеют мягкий результат. Это календула, бессмертник, холмовая солянка, расторопша, кукурузные рыльца, красная рябина, шиповник, девясил. Чередуйте эти травы, готовя настои. А для их приготовления возьмите столовую ложку всякого из перечисленных растений и заварите стаканом кипящей воды. Настаивайте приблизительно 30 мин и процедите. Выпивайте в жгучем виде по 50 мл за четверть часа до того, как будете принимать пищу и через 30 мин позже приема.

5. Учтите, что для возрастания билирубина имеются несколько причин. Раньше каждого, это нарушение работы печени и оттока желчи из желчного пузыря. Завышение билирубина может протекать при использовании некоторых лекарственных препаратов, а также при наличии рака печени. Следственно только доктор может выписать вам соответствующее лечение.

Билирубин является красящим пигментом желчи. Его образование происходит из гемоглобина порушенных эритроцитов. В составе с другими желчными пигментами, толстыми кислотами и холестерином он нужен в пищеварительном процессе, для усиления деятельности определенных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.

При некоторых заболеваниях крови (скажем, гемолитической болезни) происходит повышенное уничтожение эритроцитов. В итоге освобождается огромное число гемоглобина, из которого и образуется желчный пигмент билирубин. В итоге этого его насыщенность в крови дюже стремительно достигает возможную норму, вызывая желтуху. Возрастание билирубина может случиться и из-за болезней печени, скажем, при гепатитах. В итоге этого он накапливается в крови, и, превысив возможную концентрацию, откладывается в коже, слизистых и других тканях, окрашивая их в желтый цвет. Причем желтушность возникает неравномерно. В первую очередь она становится невидимой на глазах, на твердом небе и под языком. Дальше пигмент откладывается на лице, предпочтительно в области носогубного треугольника и после этого на ладонях и подошвах. При крепкой желтухе билирубин горазд окрашивать даже внутренние органы, пот, слюну, слезы и грудное молоко.Классическими знаками повышенного билирубина из-за гемолитической желтухи (уничтожения эритроцитов) являются крепкая желтушность и темно-каштановый цвет кала. При повышенном билирубине, вызванном гепатитами (поражением клеток печени) возникает также желтушность лица и слизистых, окрашивание мочи в темный цвет (цвет темного пива), обесцвечивание кала (цвет белой глины) и кожный зуд.При типичном функционировании желчного пузыря, вырабатываемая желчь выводится в тонкий кишечник для последующего процесса пищеварения. Впрочем при ее застое в протоках желчного пузыря образуются билирубиновые либо пигментные камни буро-зеленого цвета, которые также могут вызвать пожелтение кожи и слизистых.Стоит подметить, что высокий ярус билирубина довольно токсичен для центральной нервозной системы. А проявляется это состояние недомоганием, головными болями, регрессом сил, урежением душевных сокращений (брадикардией). Дабы избежать отравления мозга билирубином, следует своевременно устранять причину его возрастания.

Совет 3: Увеличенный билирубин у новорожденных: поводы и лечение

Позже рождения организм малыша испытывает стресс, а все его органы усердствуют адаптироваться к новым условиям. Возникновение желтухи у новорожденных в данный период свидетельствует о уничтожении гемоглобина плода, тот, что отличается по составу от гемоглобина новорожденных.

Почему это происходит

Разрушение гемоглобина плода сопровождается возрастанием яруса билирубина в крови, тот, что и придает телу малыша оливковый оттенок. Данный процесс именуется физиологической желтухой, возникает на 3-4 день жизни и проходит независимо к 3-ей неделе. Данный вид желтухи не приносит урона малышу, но если состояние сохраняется больше долгий срок, есть причина обратиться к врачу.В иных случаях поводом повышенного билирубина в крови может оказаться патологическая желтуха, которую провоцируют внешние неблагополучные факторы: тяжелое течение беременности, заболевания мамы во время вынашивания ребенка. Одной из основных причин патологической желтухи может быть сахарный диабет матери. В иных случаях она прогрессирует позже внутриутробной гипоксии плода либо его асфиксии во время родов.Эти состояния способны привести к поражению печени младенца, становлению в грядущем гормональных нарушений, а также вызвать печеночную дисфункцию. Причин повышенного билирубина в крови младенца может быть достаточно много, положительный диагноз горазд поставить только педиатр позже трудных изысканий крови на билирубин и его фракции. Также назначаются разные обследования малыша. Лишь позже их проведения доктор может поставить диагноз и назначить лечение.

В чем угроза повышенного билирубина

Длительная желтуха и повышенное оглавление билирубина опасны своими токсическими воздействиями на животрепещуще значимые центры ребенка, в том числе, на его головной мозг. При чрезвычайном возрастании яруса билирубина теснее на вторые сутки позже рождения может развиться билирубиновая энцефалопатия. Наружно это проявляется непрерывной сонливостью, снижением либо отсутствием сосательных рефлексов у малыша, изредка может гораздо снизиться артериальное давление, возникнуть судорожный синдром. При пальпации живота ребенка доктор горазд определить существенное увеличение селезенки и печени.Если это состояние не лечить, к полугоду малыш начнет отставать в умственном и физическом становлении, у него может нарушиться слух, зрение, в грядущем допустимо становление параличей и парезов. Следственно значимо своевременно начать терапию, а в будущем следует неукоснительно отслеживаться у доктора-невропатолога.

Как лечат увеличенный билирубин у новорожденных

При своевременно начатом лечении дозволено воспользоваться самым простым и результативным способом – светолечением, напротив называемым фототерапией. Под воздействием специальных ламп токсичный непрямой билирубин стремительно разрушается и выводится из организма с калом и мочой. Малыша укладывают под лампы ультрафиолетового спектра голышом, закрытыми оставляют лишь половые органы. На глаза одевается особая повязка, продолжительность облучения назначает доктор. Позже процедур допустимо шелушение кожи и возникновение жидкого частого стула.Дабы подмогнуть малышу восстановиться позже перенесенной патологической желтухи, необходимо почаще прикладывать его к груди, надобно намеренно будить ребенка, когда подходит время кормления. Питание грудным молоком облегчает выведение билирубина из организма и содействует очищению кровеносной системы и почек.

Билирубин образуется в печени в процессе гемолиза (уничтожения ветхих эритроцитов). Он представляет собой пигмент желтого цвета, придающий моче ее классический оттенок. В норме он содержится в моче в дюже мелких числах, следственно реактивы его не выявляют. При становлении патологий насыщенность билирубина возрастает.

Как выявляют билирубин в моче

В крови человека находятся красные тельца – эритроциты, часть которых все время отмирает и заменяется новыми клетками. При распаде они выделяют гемоглобин, распадающийся на молекулы гема и на глобиновые цепи. Гем подвергается воздействию ферментов и превращается в непрямой билирубин, являющийся жирорастворимым токсичным веществом. Непрямой билирубин в печени превращается в прямой (водорастворимый), после этого он единовременно с желчью выводится в двенадцатиперстную кишку. При нарушениях функции прямой билирубин забрасывается в кровь из желчи, попадает в почки и обнаруживается в моче. Непрямая фракция проникнуть в них не может, от того что не является водорастворимой. Билирубин в моче выявляют несколькими способами: пробой Розина и пробой Фуше. При проведении пробы Розина на 2-3 мл мочи наслаивают спиртовой раствор йода (1%-ный). Если на границе 2-х жидкостей возникает зеленое кольцо, это обозначает, что в моче повышен билирубин. Проба Фуше выполняется с подмогой раствора «Хлорида бария» (15%-ный). Его добавляют в мочу, смешивают и пропускают через фильтр. После этого на фильтр капают реактив Фуше. Происхождение зеленых кристаллов свидетельствует о присутствии билирубина в моче.

Причины возрастания билирубина в моче

Появление билирубина в моче (билирубинурия) является признаком нарушений работы печени. В частности, это происходит при механической желтухе, когда сужается проток, через тот, что желчь выводится в тонкий кишечник. Поводом этому обыкновенно является воспаление поджелудочной железы. Билирубин в моче возрастает из-за воспаления печени (гепатита) бактериальной, вирусной либо токсической природы, из-за цирроза, травм, метастазов в печени. В этих случаях обзор мочи выявляет только прямой билирубин, тот, что попал в кровь и почки. Его оглавление в крови тоже оказывается выше нормы. Существуют расстройства, при которых отслеживается переизбыток непрямого билирубина (скажем, при гемолитической анемии), в этом случае обзор крови его показывает, а обзор мочи – нет.Признаком билирубинурии является желтуха: у больного склеры глаз, слизистые и кожные покровы становятся желтоватыми. Это видно невооруженным глазом. Заболевания печени также сопровождаются тяжестью справа в подреберье возрастанием температуры тела, тошнотой, горькой отрыжкой. Моча приобретает темный оттенок, а кал становится ясным. Возникает зуд кожи, изредка отслеживается печеночная колика. При происхождении одного либо нескольких признаков необходимо неотложно обратиться к врачу, потому что билирубинурия является знаком серьезного расстройства печени. В зависимости от первопричины возрастания билирубина в моче назначают соответствующее лечение.

Основным проявлением желчнокаменной болезни является присутствие камней в желчном пузыре и протоках. Поводом их происхождения считают нарушение обмена желчных кислот и билирубина, холестерина, застой желчи в желчном пузыре и его воспаление. Такие факторы, как малоподвижный образ жизни, переедание, нерегулярное питание гораздо ускоряют процесс камнеобразования. Выделяют три формы становления болезни: физико-химическое метаморфоза желчи, камненосительство, калькулезный холецистит.

Вам понадобится

• – корень шиповника, трава спорыша;
• – семена укропа;
• – овощные соки.

Инструкция

1. При первых знаках желчной колики следует обратиться к гастроэнтерологу. Будет проведено ультразвуковое обследование органов брюшной полости, холецистография, холангиография; необходимо будет сдать обзоры крови и мочи. В зависимости от стадии заболевания будет назначено лечение, которое может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

2. В текущее время господствует холецистоэктомия – оперативное удаление желчного пузыря с камнями. При величине камней не больше 2 см, и если они вольно лежат в полости желчного пузыря и состоят только из холестерина, назначают лечение хенодезоксихоливой и урсодезоксихолевой кислотой. Лечение долгое – около года, допустимо повторное возникновение камней.

3. Также общеизвестный способ уничтожения камней в желчном пузыре – экстракорпоральная волновая ударная литотрипсия. Использование данного способа имеет ряд ограничений: число камней (не больше 3), размеры (не больше 2 см), сохраненная функция желчного пузыря, тот, что должен быть горазд к эвакуации остатков камней.

4. На исходной стадии заболевания, исключительно, если заболевание проявляет себя только изменением состава желчи, образованием песка и мелких конгломератов (менее 0,5 см), широкое использование находят методы лечения способами народной медицины. Используется как сокотерапия, так и фитотерапия лекарственными травами, содействующими растворению и вымыванию образований из желчного пузыря.

5. Высокую результативность в очищении показал дальнейший сбор. Возьмите 3 столовых ложки мелко измельченного корня шиповника и 1 столовую ложку измельченной травы спорыша, перемешав, залейте 750 мл воды.

6. Доведя до кипения, варите в течение 15 минут на медленном огне. Настояв в теплом месте один час, процедите и принимайте в горячем виде по 200 мл 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Курс лечения - 14-21 день. Через три месяца повторите лечение.

7. При дискинезии желчевыводящих путей, застое и загустении желчи рекомендуется принимать отвар семян укропа. 6-7 грамм семян укропа измельчите и, залив 500 мл кипятка, варите на слабом огне 15 минут. Остудив, процедите и принимайте по 120 мл четырежды в день в теплом виде. Курс лечения – 3 недели.

Обратите внимание!
Лечение средствами народной медицины следует начинать, только проконсультировавшись с лечащим врачом и под его слежением.

Полезный совет
Помимо того, рекомендуется сок тыквы, моркови, черной редьки, красной лесной рябины, земляники, сок корня хрена и др.

Билирубин является желто-зеленым пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В организме человека он содержится в крови и в желчи. За обмен и превышение нормы билирубина отвечает непосредственно печень.

Как правило, высокий билирубин проявляется в виде заболеваний, например желтухой, гепатитом или анемией крови.

Исходя из этого можно сказать, что причин повышения билирубина в крови у взрослых достаточно много, поэтому нужно изначально определиться, почему так случилась, и что стало толчком для повышения билирубина.

Что такое билирубин, и откуда он берется?

Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Поврежденные и старые эритроциты разрушаются в селезенке, печени и костном мозге. При этом гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.

Только что образованный билирубин – непрямой, ядовит для человеческого организма, особенно для центральной нервной системы. Поэтому в печени происходит обезвреживание его другими веществами. Связанный – прямой билирубин выделяется вместе с желчью печенью и покидает организм естественным путем. Темный цвет кала часто свидетельствует об изменениях уровня билирубина.

Классификация

Метаболизм билирубина – это сложный химический процесс, постоянно происходящий в нашем организме, при его нарушении на каком-либо этапе и появляется изменение уровня этого вещества в сыворотке крови. Поэтому билирубин является важным показателем работы сразу нескольких систем организма.

В зависимости от типа, выделяют прямой и непрямой билирубин.

• Непрямой - тот, который образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
• Прямой - тот, который образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.

Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.

Норма билирубина в крови

Для взрослого человека возрастом до 60 лет нормальным результатом анализа на билирубин будет:

• 5,1-17 ммоль/л – общий билирубин;
• 3,4-12 ммоль/л – непрямой;
• 1,7-5,1 ммоль/л – прямой.

Таблицы нормы уровня билирубина в крови для обоих полов почти не отличается. Однако, учеными доказано, что у мужчин в 10 раз чаще встречается синдром Жильбера, чем у женщин.

Билирубин общий повышен – что это значит у взрослого?

По каким причинам у взрослых количество общего билирубина в крови повышается, и что это значит? Какие факторы способствуют этому?

В зависимости от того, какой именно процесс нарушен, в крови может наблюдаться повышение одной из фракций билирубина. Если обнаружено повышение общего билирубина с равномерным распределением фракций, то это больше всего характерно для заболеваний печени.

Причины повышенного прямого билирубина

Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:

• гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при );
• гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
• аутоимунные гепатиты;
• медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
• токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
• рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
• желчнокаменная болезнь;
• билиарный цирроз;
• синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Преимущественное повышение показателей прямого билирубина. В основе лежит нарушение оттока желчи.

Причины повышенного непрямого билирубина

Заболевания, при которых повышается непрямой билирубин :

1. Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.
2. Инфекционные заболевания - брюшной тиф, сепсис, малярия.
3. Врожденные гемолитические анемии - сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле.
4. Токсические гемолитические анемии - отравление ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинец, мышьяк, соли меди (медный купорос). Лекарственные гемолитические анемии - провоцируются приемом цефалоспоринов, инсулина, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина и пр.
5. Приобретенные гемолитические анемии аутоиммунные - развиваются на фоне системной красной волчанки (симптомы, лечение), ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза (симптомы, лечение) и пр.

Преимущественное повышение показателей непрямого билирубина. В основе лежит избыточное разрушение эритроцитарных клеток.

Проблемы с печенью

Печень имеет самое важное значение в процессах продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нормальный процесс обезвреживания свободного билирубина и перехода его в прямое состояние становится невозможным. Среди болезней печени, при которых нарушается метаболизм билирурина, присутствует , гепатиты А, В, С, В и Е, алкогольные и медикаментозные гепатиты, рак печени.

Уровень обеих типов билирубина возрастает , что проявляется такими симптомами:

• из-за увеличения печени;
• дурнота, отрыжка после еды, особенно сильный дискомфорт от жирной и тяжёлой пищи;
• упадок сил, головокружения, апатия;
• повышение температуры тела (при гепатитах вирусной природы).

Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.

Нарушение оттока желчи

При заболеваниях желчевыводящей системы, например, желчнокаменной болезни, у больного обычно выявляются следующие симптомы:

• желтушность кожных покровов и склер;
• боли в правом подреберье (при печеночной колике очень интенсивные);
• , нарушение стула (диарея или запор);
• обесцвечивание кала и потемнение мочи;
• кожный зуд.

В отличие от заболеваний крови и печени, в данной ситуации повышается количество прямого (связанного) билирубина, который уже обезврежен печенью.

Надпеченочные причины

Развитие надпеченочной желтухи обусловлено усиленным разрушением эритроцитов. При этом повышается преимущественно свободная фракция. Среди заболеваний выделяют: