Женские половые гормоны таблица. Исследование женских половых гормонов

Половые гормоны.

Эндокринная функция мужских и женских половых гормонов.

Клетки Сертоли – вырабатывают гормон ингибин – тормозит образование фолллитропина в гипофизе. Образование и секреция эстрогенов

Клетки Лейдига – гормон Тестостерон

Обеспечивает процессы дифференцировки в эмбриогенезе

Развитие первичных и вторичных половых признаков

Формирование структур ЦНС, обеспечивающих половое поведение и функции

Анаболическое действие(рост скелета, мускулатуры, распределение подкожного жира)

Регуляция сперматогенеза

Задерживает в организме азот, калий, фосфат, кальций

Активирует синтез РНК

Стимулирует Эритропоэз

В женском организме гормоны вырабатываются в яичниках и гормональной функцией обладают клетки гранулярного слоя фолликулов, которые вырабатывают Эстрогены(эстрадиол, эстрон, эстриол) и клетки желтого тела(вырабатывают прогестерон)

Функции эстрогенов –

Обеспечивают половую дифференцировку в эмбриогененезе.

Половое созревание и развитие женских половых признаков

Установление женского полового цикла, рост мышц матки, развитие молочных желез

Определяют половое поведение, овогенез, оплодотворение и имплантацию в яйцеклетки

Развитие и дифференцировку плода и течение родового акта

Подавляют резорбцию кости, задерживают в организме азот, воду, соли

Функции Прогестерона –

Подавляет сокращение мускулатуры матки

Необходим для овуляции

Подавляет секрецию гонадотропина

Обладает антиальдостероновым действием т.е. стимулирует натрийурез

У женщин активность половых клеток характеризуется цикличностью и связано с 28 дневным циклом, который необходим для осуществление репродуктивной функции

Предрепродукционный период, он характеризуется нарастанием политропина, который стимулирует созревание фолликула и увеличивает секрецию эстрогена. Эстрогены по механизму обратной связи тормозят выработку политропина. Далее выделение лютропина, который усиливает выработку прогестерона, который необходим для выделения ферментов, истончающих стенку фолликула

Овуляторный период, в крови возрастает содержание политропина, лютропина и эстрогенов. Происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки между 12 и 17 днем до начала следующей менструации. Именно этот период характеризуется наибольшей вероятностью оплодотворения яйцеклетки.

Постовуляторный период, формируется желтое тело и начинается выработка прогестерона, увеличивается выработка эстрадиола в других фолликулах, а эстрадиол подавляет выработку гонадотропных гормонов в гипофизе и происходит понижение в крови эстрогенов и прогестерона. В слизистой матки происходят изменения и слизистая отторгается. Наступают Менструальные кровотечения. Как в женском так и в мужском организме происходит одновременная выработка и мужских и женских половых гормонов. Это формирует сексуальность – интегральная характеристика каждого человека. Она включает биологические, физиологические, психологические и культурные аспекты. Сексуальность является неотемлимой характеристикой каждого. Человек не может отделить это состояние от себя.

Эпоха сексуальной революции начавшаяся в 60х годах завершается. Сейчас приходит чувство верности и долга, которое должно встать выше чувство минутной слабости.

Мужчина – сексуальный нарушитель, женщина – контролер.

Понятие маскулинности и фемининности как полярной противоположности. Психологическя андрогинность – соединяет в себе черты маскудинности и фемининности. Люди с андрогинными склонностями более холодны к прикосновению обоих полов. Андрогинны предпочтительны в различных типах взаимоотошений. Мужчины и женщины пришли к тому, что секс это такое взаиможействие где они выступают как равные партнеры. Каждый партнер должен быть внимателен к сексуальны потребностям другого и не обозначать мужские и женские начала. Если возникает конфликтная ситуация, которая может случаться при близких отношениях, то оба участника должны садится за стол переговоров не как противники, а как партнеры. Половина сексуального удовольствия от секса идет от отклика партнера. То что дал партнер возвращается к нему через эти чувства. Становление человеческой сексуальности происходит через ряд возрастных стадий. Выделяют детскую, отроческую, юношескую, стадию половой зрелости, стадию угасания. Детская стадия у мальчиков до 10 лет, у девочек до 8. В этот период половые железы не развиты, половыми гормонами организм снабжается из надпочечников. С момента рождения отмечается, что анатомические и физиологические признаки развиты, развиты нервно-сосудистые элементы половых органов. У новорожденного мы можем наблюдать эрекции и увлажнения влагалища у девочек. К 3 годам ребенок осознает свою принадлежность к мальчикам или девочкам. В 3-5 лет идет серьезная стадия деления окружающих по полам. 9-12, 10-14 у девочек/мальчиков – отроческая стадия. У мальчиков – андрогены. У девочек – эстрагены. Дети начинаю проявлять интерес к собственному телу, телам других людей, к одежде, они задают вопросы. Школьный период времени характеризуется дальнейшим развитием сознания сексуального. Школьники активно обмениваются информацией на основе чтения, наблюдения, фантазии. Появляется интерес подглядывания за взрослыми. Отроческая стадия переходит в юношески – 14-18, у мальчиков и 13-16- у девочек. Развитие вторичных половых признаков. Первый признак полового созревания у мальчкиа – изменение голоса 13-14 лет, оволосение лобка 13-15, появляются волосы в плдмышечной впадине 14-16, 15-17 – рост волос на лице. У девочек 9-10 лет – рост костей таза и округление ягодиц, 10 -11 – рост грудных желез, рост волос на лобке, 11-12 – рост наружных и внутренних половых органов, изменение эпителия влагалища 13-14 – рост волос в подмышечной впадине. В 13,5 лет – начало ментсруации. 14-15 лет – ранняя нормальная беременность 15-16 лет – более низкий голос. Менстуальные кровотечения – более регулярный характер. 15-17 – остановка роста скелета.

Наряду с анатомическим происходит изменение психической смены. Подросток не удовлетворяется ролью пассивного опекаемого ребенка. У него возникает роль самостоятельного принятия решений. Внешнее окружение отрицает это право. На каждом шагу оно дает понять, что ребенок социально не зрелен и экономически зависим. Но ребенок не хочет нести ответственность. Изменение полового сознания и переход от юношеского подхода к с стадии зрелого подхода. В это период все начинают сравнивать со стандартами. Юношеская гиперсексуальность(характерная для юношей, не проявляется у девушек). Эротические игры через фантазию либо мастурбацию. Игры могут проводится индивидуально, либо в группе. При этом привлекаются люди как противоположного, так и своего пола. Гомосексуальные контакты – они носят именно исследовательский характер. Подросток хочет получить информацию об изменение функций своего организма. В этот период происходит становления мужественности/женственности. У юношей на первых порах имеет место романтическая стадия в отношениях. Затем происходит ломка и переход к гиперсексуальности. Девушки более долго пребывают в романтической стадии. Юноше нужна сексуальная активность. Это первая критическая стадия расхождния сексуальности. Возраст от 25-до 40 лет – гармония в сексуальных отношениях. Люди могут иметь интимную связь в любое время. 45 лет – вторая критическая стадия рассоединения мужской и женской сексуальности. Они снова расходятся как в ранней юности. У мужчин сексуальность понижается, а женщина находится в зените своих возможностей. Её повышенная сексуальность влечет к юным партнерам. Мужчин снижение сексуальности тоже влечет в другую сторону. Эта нередко становится причиной разрыва семейных отношений. Если семейные пары проявляют мудрость в этот момент то все возращается на свои места. Это короткий период.

Типы сексуальной мотивании-

Гомеостабилизирующий тип(рост сексуальной напряженности и возникает чувство которое сравнивают с чувством голода. Снятие отрицательного ощущения. Им мешает выполнять другие более важные дела. Люди творческого плана, которые ценят отрицательное чувство в сексуальной разрядке)

Игровой тип(гармоничное содержание романтического и сексуальных компонентов. Половой акт, как первооткрытие, выдумка, игра фантазий, что обогощает и делает приятной половую жизнь)

Шаблонно-регламентированный тип(совершает половой акт, как повинность, чтобы не обидеть)

Генитальный тип(речь идет о лицах интеллектуально сниженных не способных понять разницу полового напряжения и влечения)

Различные физиологические изменения, развертывающиеся в определенной последовательности, которые составляют цикл. Переходные состояния или фазы желания. Переход от отсутствия желания к его возникновения. Некоторые любят расслабляющую еду, просмотр романтических фильмов, физический контакт – массаж, душ, джакузи. /мужчинам меньше нужен переходный период. Женщина не сразу может понять, что она возбуждена. Эта переходная стадия переходит к возбуждению, которая включает в себя психологические, сенсорные раздражители.

Физиологические процессы-

Усиление нервно мышечныхного напряжения - миотония(накопления энергии в мышцах)Гиперимия – приток крови к половым органам и молочным железам(у женщин)

1. Увлажнение влагалища

2. Расширение внтуренних 2/3 влагалища

3. Увеличивается клитор

4. Шейка матки приподнимается

5. Большие половые губы уплощаются и раздвигаются

6. Малые половые губы увеличиваются

8. Миотония

У мужчин – эрекция – рефлекторный акт, который регулируется парасимпатической системой крестцовыми отделами. Именно этот акт приводит к эрекции и увеличение полового члена. Выделяют формы полового члена – Тупой, Бутылочнообразный, носообразный. Нарастание сексуального возбуждения и возникает рефлекс эвукуляции. Мужской оргазм – пикообразный, однократный и легкодостигаемый. Это уже более сложный рефлекс симпатической системы. Оргазм женщины может длится часами с фазами подъема и спада. Оргазм – нейрофизиоолгоический механизм урегулирования половой разрядки.

Формы половой жизни человека.

А. Экстрагенитальные формы половой жизни

1.Платоническая любовь

3.Гейшизм

Б.Генитальные формы половой жизни.

1. Нормативное гетеросексуальное половое сношение

2.Суррогатные(заместительные) формы коитуса

Вестибулярный коитус(введение полового члена только в преддверие, но не в влагалище)

Нарвасадата(между молочных желез)

Подмышечный коитус

Анльные половые сношение – гетеосексуальное, гомосексуальное

3.Сурогатные(заместительные)формы половой активности

1. Поллюции

2.Мастурбация(онанизм, рукоблудие)

3.Петтинг(Pet-ласкать, баловать. Взаимная мастурбация, где различают поверхностный и глубокий петтинг. При поверхностном – объятия, поцелуи до енаступления оргазма. При глубоком – мануальные раздражения гениталий прикрытых одеждой)

4 Орогенитальные контакты

1.Куннилингус

2.Феллация

5Сексуальные действия с животными

Степень риска при сексуальной активности

А. С высоким риском

Половые связи, связанные с кровотечением

Анальные сношения без презерватива

Вагинальное сношение без презерватива

Введение пальца в анальное отверстие

Б. С средни риском

Вагинальное и анальное сношение С перзервативом

Куннилингус

Фелация

Влажный поцелуй

Анальный поцелуй

В. С низким риском

Петтинг(взаимная мастурбация)

Раздражение гениталий от тело партнера

Сухой поцелуй

Г. без риска

Раздражение экстрагенитальных эрогенных зон

Самомастурбациия

Нормы – в моральном плане, принятые в данном обществе, соответсвует принятым ценностям.

Норма – среднестатистическе показатели – когда начинается половая жизнь, какова ее интенсивность, сколько длится

Норма – физиологическая норма для данного человека

Возникновение половых эксцессов – повторные половые сношения в сутки, завершающиеся оргазмом. Характерно для юношей.

Семь правил счастливой семейной жизни

Не ворчите

Не старайтесь перевоспитаь своего супруга

Не критикуйте

Искренне восхищайтесь достоинствами супруга

Уделяйте внисание друг другу

Будьте вежливы

Читайте специальную литературу о семейных отношениях

Гормоны половых желез определяют у человека и животных вторичные половые признаки. Они отвечают за все изменения в организме: контролируют процессы полового созревания, производство яйцеклеток и сперматозоидов, беременность, рождение нового организма, грудное вскармливание и прочее.

Внутренняя секреция половых желез

Внутренняя секреция половых желез обусловлена производством половых гормонов (как женских, так и мужских), которые высвобождаются в кровь. По своей функциональности они значительно отличаются друг от друга, хотя и вырабатываются по одному биохимическому механизму.

Секреция половых желез у разных полов характеризуется разным количеством вырабатываемых эстрогенов и андрогенов. Это и объясняет различие у них вторичных половых признаков. За выработку гормонов во многом отвечают женские и мужские половые железы. Гормоны влияют на половую зрелость подростков.

Половая зрелость у девочек

У девочек в возрасте 10-12 лет гипофиз начинает вырабатывать лютеинизирующий (ЛГ) и Они стимулируют выработку в яичниках эстрогена и прогестерона - так называются гормоны половой железы у девочек. Их производство в организме объясняет начало телесных изменений девичьего организма. К вторичным половым признакам относятся:

Рост молочных желез;

Расширение бедер;

Появление волос в подмышечных впадинах и лобковых волос;

Выработка яичниками яйцеклеток;

Начало менструаций.

Половая зрелость у мальчиков

У мальчиков в возрасте 12-15 лет также начинает вырабатываться лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормоны (ФСГ). Вместе они производят половых желез, главным образом, тестостерон. Этот гормон вырабатывается в яичках и вызывает развитие вторичных половых признаков юношей. К таким относят:

Рост волос на лице и теле;

Развитие гениталий;

Производство сперматозоидов;

Развитие мускулатуры.

Функции половых желез

Функции половой железы существенно влияют на многие острые и хронические соматические заболевания. Они определяются целостностью гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. Чтобы разобраться в их функциональности, рассмотрим гормоны, которые вырабатываются организмом мужчин и женщин, и проблемы, возникающие вследствие их нарушения.

Какие гормоны вырабатываются половыми органами у женщин?

У женщин за выработку половых гормонов отвечают половые железы, кора надпочечников и плацента. Гормоны женских половых желез включают в себя:

Андрогены;

Эстрогены;

Гестагены;

Лютеинизирующий гормон.

Влияние гормонов на женский организм

Сбалансированный состав этих веществ благотворно влияет на организм и нормализует обмен веществ, психоэмоциональное состояние женщины, правильное функционирование органов половой сферы, укрепляет иммунную систему, оказывает влияние на фертильность и многое другое. Их соотношение напрямую влияет на женскую сексуальность. Гормоны половой железы эстроген и прогестерон обычно регулируют сексуальность у женщин. Период менструального цикла часто связан с повышением желания у представительниц слабого пола, который возникает вследствие всплеска гормонов.

Половые гормоны и их функции в организме имеют колоссальное значение для деятельности всего организма в целом. Эстрогены важны для нормальной работы детородной функции организма. Кроме этого, нужное количество этого гормона способствует формированию фигуры, характера, состояния кожи и волос. Прогестерон также вырабатывается в надпочечниках (небольшая его часть) и в яичниках, а во время прогрессирующей беременности за его производство отвечает желтое тело, а затем и плацента. Этот гормон в медицине называют гормоном беременности, так как в его обязанности входит подготовка матки к имплантации плода, стимуляция ее роста. Если прогестерон ниже нормы, то у женщины возрастают риски выкидыша.

За выработку ЛГ и ФСГ (лютеонизируюшего и фолликулостимулируюшего гормонов) отвечает гипофиз. ФСГ стимулирует рост и правильную работу фолликулов, а ЛГ воздействует на работу и яичников и производит эстрогены. Пролактин является гормоном гипофиза. Основная его задача заключена в стимуляции развития и роста груди у девочек, а также в обеспечении лактации у родивших женщин. Если в крови отмечено повышение пролактина, то он подавляет выработку фолликулостимулируюшего гормона, за счет чего происходит естественное торможение созревания фолликулов и отсутствие овуляции у женщины в период кормления ребенка грудью. Также пролактин выступает важным элементом в нормализации водно-солевого баланса.

Нарушение гормонального фона женщин

Гормоны, вырабатываемые половыми железами, не всегда остаются в пределах нормы. Снижение уровня эстрогенов может быть признаком отсутствия овуляции у женщины, бесплодия, а при беременности может свидетельствовать о патологии. Повышенное его содержание характерно для развивающейся опухоли половых желез или надпочечников. Люди, склонные к полноте, также имеют повышенным количеством эстрогенов.

Пониженный уровень прогестерона в крови может стать причиной невынашиваемости беременности у женщин, отслойкой плаценты, замирания плода. Женщины, имеющие проблемы с прогестероном, часто не могут забеременеть, у них могут наблюдаться опухоли и прочие патологии половых органов, нарушение цикла и другие проблемы со здоровьем, в том числе и бесплодие.

Гормоны половой железы могут быть своеобразным индикатором различных заболеваний человека. Повышение лютеонизируюшего гормона в крови свидетельствует об поликистозных включениях в яичниках, их истощении и прочем. Впрочем, нередко повышенный уровень этого гормона может быть связан со стрессовой ситуацией, голоданием, изнуряющими занятиями спортом.

Повышение фолликулостимулируюшего гормона отмечается у пациентов с нарушениями функции гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, его уровень часто повышается у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, а также после рентгенологического исследования пациента. В период менопаузы повышенное его количество является нормой. Повышение ФСГ часто становится причиной маточных кровотечений, а снижение влечет за собой отсутствие менструаций, наблюдается при поликистозе яичников и ожирении.

При беременности и кормлении грудью повышенное количество пролактина в крови является нормальным состоянием, в иных случаях это признак патологических нарушений. Высокий пролактин свидетельствует о нарушении функций гипофиза, щитовидной железы, яичников и аутоиммунных заболеваний.

Какие гормоны вырабатываются половыми органами у мужчин?

Мужские и женские половые железы вырабатывают практически одинаковые группы гормонов за некоторым исключением. К мужским гормонам относят:

Андрогены;

Тестостерон;

Фолликулостимулирующий гормон;

Лютеинизирующий гормон;

Влияние гормонов на мужской организм

Фолликулостимулирующий гормон у мужчин также производится гипофизом. Он регулирует функции половых желез, повышает выработку тестостерона, способствует созревание сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон также вырабатывается гипофизом и выступает регулировщиком выработки тестостерона у мужчин клетками Лейдига, а также участвует в производстве белков, связывающих гормоны половой железы, и повышает проницаемость семенников. Тестостерон вырабатывается в надпочечниках и половых железах, он влияет на развитие вторичных половых признаков у парней, участвует в производстве сперматозоидов, влияет на потенцию и либидо. Тестостерон имеет важное значение для организма мужчины: он влияет на развитие скелета и мускулатуры, улучшает психоэмоциональное состояние, нормализует деятельность сальных желез.

Пролактин, вырабатываемый гипофизом, участвует в регуляции водно-солевого баланса и задерживает выведение жидкости почками, а также стимулирует правильное созревание сперматозоидов. Эстрадиол относится к женским гормонам, которые вырабатываются и мужчин. Причиной тому является повышенное количество подкожного жира у человека, при котором мужские гормоны тестостероны преобразуются в женские эстрадиолы. ГСПГ - гормон связывающего глобулина или гликопротеин участвует в транспортировке и продуцируется в печени.

Нарушение гормонального фона мужчин

Мужские половые гормоны и их функции обуславливают нормальную жизнедеятельность организма. Нарушение у мужчин может спровоцировать множество заболеваний.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о нарушении функции половой железы, почечной недостаточности, опухоли мозга. Одной из причин высокого фолликулостимулирующего гормона является алкоголизм. Низкий уровень ФСГ свидетельствует о снижении функции гипофиза или гипоталамуса, а также наблюдается при ожирении. В некоторых случаях, дисбаланс гормона может быть спровоцирован совершенно безобидными факторами, например, он повышается после прохождения рентгена или приема некоторых лекарственных препаратов.

Подобные нарушения вызывают и изменение уровня лютеинизирующего гормона. Но кроме патологических изменений в организме, причиной нарушений может стать банальная стрессовая ситуация, нервная анорексия, избыточный вес или курение. Повышение количества тестостерона в крови является признаком гиперплазии тканей надпочечников, опухолей, а его снижение характерно для почечной недостаточности, лишнего веса, нарушений работы половых желез.

Высокий или у мужчин дает основания врачу подозревать у пациента дисфункцию гипофиза или гипоталамуса, почечную недостаточность, цирроз, нарушение щитовидной железы, аутоиммунные заболевания и прочие болезни. Кроме того, причиной повышения уровня гормона может быть стресс, авитаминоз, травмы грудной клетки, прием некоторых лекарств.

Изменение количества эстрадиола может быть связано как с приемом лекарственных препаратов, курением, голоданием, так и с возникновением различных заболеваний, таких как цирроз, опухоль яичек, простатит, гиперпролактинемия и прочие. Кстати, иногда у мужчин в крови может быть выявлен гормон беременности (хорионический гонадотропин человека), который свидетельствует об онкологии яичек.

Что нужно знать о половом гормоне связывающего глобулина?

Гормон связывающего глобулина называется гликопротеином. Он связывается с андрогенами и эстрогенами. Другие стероидные гормоны, такие как прогестерон, кортизон и прочие кортикостероиды связываются с транскортином. ПГСГ обладает следующими функциями:

Оптимальное положение половых гормонов, в том числе здорового баланса тестостерона и эстрадиола, является основным компонентом любой стратегии по борьбе со старением.

Гормон является важным регулятором тестостерона и эстрогена, отвечает за распространение половых гормонов во всем теле.

Нарушение полового гормона связывающего глобулина связано с преждевременным старением обоих полов и некоторыми смертельными заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистыми, диабетом 2 типа, метаболическим синдромом апноэ во сне и остеопорозом.

Мужские гормоны у женщин

Возможно, кого-то удивит, но женщинам нужны мужские гормоны. В незначительных количествах они приносят пользу для организма, главное, чтобы их количество было в установленных нормами пределах. К примеру, выработка тестостерона у женщин способствует их сексуальности и половому влечению, он благотворно влияет на развитие и работу головного мозга. Если тестостерон в крови содержится в малом количестве, женщина отличается повышенной вялостью, слабостью, можно сказать, превращается в «серую мышку». Повышенное содержание гормона, напротив, повышает агрессию, делает фигуру более мужской, а также провоцирует проблемы с кожей. у женщин может свидетельствовать и о проблемах со здоровьем: нарушение работы надпочечников, яичников, гипофиза или гипоталамуса. Снижение уровня гормона обуславливается почечной недостаточностью, проблемами с весом.

Дисбаланс андрогенов также вызывает нарушения в работе организма. Женщина страдает от на ногах, руках, груди, лице, угревой сыпи. Повышенное содержание андрогенов может привести к женскому бесплодию, выкидышам.

Как правильно сдавать анализ на гормоны?

Чтобы проверить уровень гормонов в организме, следует сдать на анализ кровь из вены. Чтобы результаты были более точными, перед сдачей анализа нельзя есть, от последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. За сутки следует отказаться от курения, алкоголя, секса и чрезмерных физических нагрузок. Игнорирование этими правилами может привести к существенному искажению результатов.

Женщины должны предупредить медицинского работника, берущего кровь на анализ, о дне менструального цикла или беременности, поскольку некоторые из гормонов следует сдавать только в определенные дни, иначе этот факт также может повлиять на качество результата. Если необходимо будет повторить анализ после лечения, то следует сдавать оба анализа в одной и той же лаборатории.

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» - от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

• Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
• Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
• При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
• Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
• Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
• Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
• При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Особенности анализа и подготовка к исследованию

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

• Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
• Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника - ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
• Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

• Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
• Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
• Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
• Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
• Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Расшифровка результатов анализа

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Краткая характеристика показателей

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

• У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
• У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

• В случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
• Одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Прогестерон - один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.

Половые гормоны

гормоны стероидной природы, определяющие у человека и животных половую дифференцировку в эмбриональном периоде, вторичных половых признаков, функциональную репродуктивной системы и формирование специфических поведенческих реакций. П. г. влияют на многие процессы промежуточного обмена, Водно-солевой обмен , а также на состояние адаптационных систем организма. К половым гормонам относятся , эстрогены и .

Андрогены (греч. anēr, andros мужчина + gennaō создавать, производить) - мужские , производные андростана, синтезирующиеся в основном в яичках; некоторое количество андрогенов образуется в коре надпочечников и яичниках. Наиболее активный андроген по своей химической структуре является стероидом. андрогенов представляет собой ряд последовательных ферментативных превращений Холестерин а. Основным физиологическим регулятором секреции андрогенов служит лютеинизирующий (см. Гипофизарные гормоны), взаимодействующий со специфическими циторецепторами. , имеющие кетогруппу (СО-группу) при С 17 , объединяют в группу 17-кетостероидов. В печени андрогены конъюгируются с серной или глюкуроновой кислотами, образуя конъюгаты (парные соединения), которые выводятся с мочой. В крови они содержатся в виде комплексов с липопротеинами, частично в виде свободных глюкуронидов или сульфатов.

Тестостерон образуется в яичках, яичниках и надпочечниках. В яичках он продуцируется главным образом клетками Лейдига, в яичниках - тека-клетками овариальных фолликулов, а также в межуточной ткани коркового вещества. В организме взрослого мужчины образуется 4-7 мг тестостерона в сутки, причем около 0,5 мг - в надпочечниках. и надпочечники взрослой женщины продуцируют примерно 0,5 мг тестостерона в сутки.

Основная масса тестостерона, циркулирующего в крови, находится в виде комплекса со специфическим транспортным белком - тестостеронэстрадиолсвязывающим глобулином (ТЭСГ). Связанный с ТЭСГ тестостерон не подвержен метаболическим превращениям. Связывание тестостерона с ТЭСГ служит одним из факторов, определяющих скорость его метаболического клиренса. Метаболические превращения тестостерона осуществляются в печени, почках, кишечнике, легких, коже и других органах. Особое место в его метаболизме принадлежит превращениям в тканях-мишенях.

Общая направленность обмена тестостерона в периферических тканях сводится к ферментативному восстановлению Δ 4 -двойной связи и 3-кетогруппы кольца А, а также к окислению 17 β-гидроксильной группы. Основными метаболитами, возникающими в результате этих превращений, являются и этиохоланолон; кроме того, образуются эпиандростерон и 5β-андростан-3βол-17-он. Андрогенная активность этих метаболитов значительно ниже, чем тестостерона. тестостерона экскретируются в основном с мочой в форме конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

Для метаболического превращения тестостерона в тканях-мишенях характерна 5α-редуктазная , в результате которой образуется 5α-дигидротестостерон. Этот процесс является необходимым этапом биологического действия тестостерона, т.к. именно 5α-дигидроформа связывается с рецепторами тканей-мишеней, 5α-Дигидротестостерон обладает большей андрогенной активностью, чем тестостерон, в связи с чем некоторые исследователи рассматривают тестостерон как прогормон.

Одним из путей метаболизма тестостерона является его ферментативная ароматизация в периферических тканях. Внегонадное образование эстрогенов при ароматизации тестостерона в периферических тканях увеличивает продукцию эстрогенов у мужчин в норме, у женщин после менопаузы, а также при некоторых патологических состояниях.

Биологическое действие тестостерона наиболее специфично в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление. к тестостерону обнаружены в клетках семенных канальцев, в придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, фолликулах яичников на определенных стадиях их развития.

Андрогенная активность тестостерона проявляется во внутриутробном периоде, когда он, декретируемый яичками плода, обеспечивает половую дифференцировку Гипоталамус а, а также формирование внутренних и наружных половых органов по мужскому типу. В под влиянием тестостерона происходит формирование половых органов и развитие вторичных половых признаков.

В репродуктивном периоде тестостерон стимулирует определенные этапы сперматогенеза, а также поддерживает половую активность.

В женском организме тестостерон оказывает специфическое действие на процессы биосинтеза в клетках матки, а также влияет на развитие фолликулов яичников.

Тестостерон обладает выраженным анаболическим действием, связанным со стимуляцией синтеза белка, которое проявляется при формировании фенотипа. Снижение его секреции в мужском организме при гипогонадизме оказывает влияние на формирование наружных половых органов, развитие вторичных половых признаков и . Клиническая Гипогонадизма во многом определяется степенью недостаточности выработки тестостерона и тем этапом онтогенеза, на котором это нарушение возникло.

Для определения тестостерона в крови предложены флюориметрические методы исследования. С целью предварительного выделения тестостерона применяют различные виды хроматографии, в т.ч. газожидкостную, метод двойной изотопной метки. Наибольшее распространение в лабораторной практике получил радиоиммунологический метод определения тестостерона в крови, а также метод конкурентного белкового связывания. Содержание тестостерона в крови у здоровых мужчин репродуктивного возраста находится в пределах 10-40 нмоль/л , у женщин - в пределах 0,7- 3 нмоль/л .

Для выявления функциональных резервов гормональной активности яичек используют тест с введением хорионического гонадотропина. Дифференциацию вклада надпочечников и гонад в общую продукцию тестостерона, циркулирующего в крови, производят с помощью функциональной пробы с дексаметазоном и хорионическим гонадотропином.

Определение тестостерона в моче имеет ограниченное диагностическое значение, т.к. с мочой неметаболизированного тестостерона составляет 1% его общей продукции.

В клинике применяют синтетические эфиры тестостерона, оказывающие пролонгированное действие, - тестостерона пропионат, тестостерона энантат, метилтестостерон. Мужчинам препараты тестостерона назначают при тестикулярной недостаточности, заболеваниях, связанных с нарушением половой дифференцировки, нарушениях половой функции. Кроме того, препараты тестостерона используют для лечения климактерических расстройств, а также возрастной гипертрофии предстательной железы. При раке предстательной железы они противопоказаны.

Тестостерона пропионат (Testosteroni propionas) обладает биологическим действием тестостерона, но медленнее всасывается и более стоек, чем тестостерон. Вводят внутримышечно в виде масляного раствора. Высшая разовая 50 мг , суточная - 100 мг .

Тестостерона энантат (Testosteroni oenanthas) входит в состав комбинированного препарата тестэната (Testoenatum), который содержит около 20% тестостерона пропионата и 80% тестостерона энантата. Тестостерона энантат обеспечивает пролонгированное действие.

Метилтестостерон (Methyltestosteronum) по активности в 3-4 раза слабее тестостерона пропионата, вводимого внутримышечно. Применяют его сублингвально.

Эстрогены (греч. oistros неистовое желание, страсть + gennao создавать, производить) являются производными эстрана, С 18 -стероидами с ароматическим циклом, фенольной гидроксильной группой при С 3 и кетогруппой или гидроксилом при С 17 . Наряду с С 18 -стероидами эстрогенной активностью обладают некоторые нестероидные соединения. Так, используемые в качестве лекарственных средств синтетические нестероидные эстрогены относятся к стильбеновой группе веществ (мезэстрол, синэстрол) или являются производными трифенилаланина. Особенности структуры и пространственная конфигурация молекул этих нестероидных соединений обеспечивают их высокое сродство к специфичным клеточным эстрогенным рецепторам и определяют их гормональную активность.

Развитие представлений об особенностях секреции эстрогенов в значительной мере зависело от точности и чувствительности методов определения активности и концентрации эстрогенов в биологическом материале. В 1923 г. был предложен биологический тест для измерения эстрогенной активности, основанный на том, что эстроген, введенный кастрированным крысам или мышам, вызывает характерные для эструса (течки) изменения слизистой оболочки влагалища, которые можно легко контролировать при микроскопическом исследовании влагалищных мазков. Более точно количество эстрогенов устанавливают с помощью химических методов. Широкое распространение получил колориметрический метод раздельного определения эстрогенов в моче у человека. С его помощью были изучены закономерности экскреции эстрогенов в норме и при патологии. Внедрение в практику высокочувствительного радиоиммунологического метода позволило получить информацию о динамике содержания эстрогенов в крови и привело к формированию представлений о закономерностях функционирования гипофизарно-овариальной системы.

Биосинтез эстрогенов как биохимический процесс представляет собой ароматизацию С 19 -стероидов, катализируемую комплексом ферментов, локализованных в микросомах.

У женщин детородного возраста основная масса эстрогенов синтезируется в яичнике, содержащем зреющий или желтое (см. Менструальный цикл). эстрогенов в фолликуле определяется взаимодействием двух стероидпродуцирующих структур зернистого слоя и текаклеток. При этом в последних под регулирующим влиянием лютеинизирующего гормона осуществляется С 19 -стероидов - андрогенов, которые перемещаются в клетки зернистого слоя, где происходит процесс их ферментативной ароматизации и превращения в эстрогены под контролем фолликулостимулирующего гормона. Синтез эстрогенов в зреющем фолликуле является одним из основных факторов, определяющих функцию гипофизарно-овариальной системы, т.к. повышение концентрации эстрогенов в крови в фазе роста фолликула вызывает преовуляторный выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые необходимы для завершения процесса созревания вторичного фолликула и овуляции.

Образование эстрогенов в яичнике на протяжении менструального цикла отражает динамика их концентрации в крови, а также их экскреции с мочой. В первые 7-10 дней менструального цикла эстрогенов с мочой низка и составляет менее 5 мкг в сутки, с 11-го дня цикла она возрастает, а после овуляции снижается и вновь повышается в фазе желтого тела. В крови в ранней стадии фазы пролиферации менструального цикла эстрогенов находится на постоянном уровне (около 80-800 пмоль/л ). По мере созревания фолликула образование эстрогенов прогрессивно увеличивается, и концентрация их в крови достигает наивысшего значения (около 600-3000 пмоль/л ) в период, предшествующий пику образования лютеинизирующего гормона и овуляции (так называемый предовуляторный пик эстрогенов), а затем резко снижается. Второй подъем образования эстрогенов определяется началом функционирования желтого тела и характерен для фазы желтого тела (лютеиновой фазы) менструального цикла. желтого тела сопровождается снижением синтеза эстрогенов яичников; максимальное снижение синтеза эстрогенов отмечается за 2-3 дня до менструации. При беременности образование эстрогенов значительно возрастает за счет функционирования системы - . У мужчин примерно 1 / 3 общего количества эстрогенов образуется в яичках.

Биосинтез эстрогенов путем ароматизации С 19 -стероидов происходит не только в стероидпродуцирующих железах внутренней секреции, но и во многих тканях организма (жировой ткани, мышцах, печени, почках и др.). Внегонадное образование эстрогенов является основным у мужчин, у женщин, находящихся в постменопаузе (см. Климактерический период), и у женщин, подвергшихся кастрации.

В крови эстрогены находятся в основном в виде комплексов с транспортными белками, связывающими стероидные П. г. Образование таких комплексов служит одним из факторов регуляции биологической активности и интенсивности обмена эстрогенов.

Основным направлением метаболизма эстрогенов является гидроксилирование стероидного ядра их молекулы в различных положениях. На направленность метаболизма эстрогенов влияет ряд факторов. Так, интенсивность С 16 -гидроксилирования возрастает при увеличении массы тела, дисфункции печени, снижении концентрации тиреоидных гормонов (Тиреоидные гормоны) в крови. эстрогенов происходит в органах-мишенях, почках, коже, эритроцитах и др., однако центральная роль в этом процессе принадлежит печени. , циркулируя в печени, метаболизируются в ней и с желчью попадают в желудочно-кишечный тракт. При этом часть эстрогенов всасывается обратно в , подвергаясь реактивации. В печени образуются водорастворимые конъюгаты эстрогенов и их с глюкуроновой и серной кислотами. Кишечно-печеночный и процессы активации - инактивации эстрогенов являются механизмами, регулирующими их и выведение из организма. Нарушение этих механизмов объясняет появление гиперэстрогении у мужчин, больных циррозом печени. Эстрогены и их метаболиты экскретируются с мочой и калом,

Физиологический эффект эстрогенов определяется их взаимодействием с рецепторами клеток-мишеней. Рецепторы эстрогенкомпетентных клеток обладают неодинаковым сродством к различным природным и синтетическим эстрогенам. Так, связывание эстрадиола выше, чем синэстрола (гексэстрадиола), эстрона, эстриола (в порядке убывания), что соответствует биологической активности перечисленных эстрогенов в отношении клеток-мишеней. Однако физиологический эффект эстрогенов и их препаратов, введенных в , зависит также и от путей превращения этих соединений. эстрогенов находится под сложным регулирующим влиянием половых и гонадотропных гормонов, что определяет изменение чувствительности эстрогенкомпетентных клеток и структур при различных физиологический состояниях.

Основное биологическое действие эстрогенов заключается в их влиянии на формирование и функционирование женских половых органов. Эстрогены вызывают увеличение матки за счет роста стромы миометрия и эндометрия, под влиянием эстрогенов осуществляется эндометрия и его желез. На протяжении менструального цикла под влиянием меняющегося уровня секреции эстрогенов происходят морфологические изменения слизистой оболочки матки и эпителия влагалища. Под контролем эстрогенов находятся некоторые ключевые этапы яичникового цикла: они дифференцированно влияют на клеток зернистого слоя и текаклеток к лютеинизирующему и фолликулостимулирующему гормонам. Эстрогены участвуют в формировании вторичных половых признаков, оказывают модулирующее влияние на различные структуры гипоталамуса, что, в частности, находит выражение в формировании специфического полового поведения. Важную роль играют эстрогены в регуляции функции молочных желез (см. Молочная железа). Они влияют также на , обмен веществ в костной ткани и коже, систему мононуклеарных фагоцитов.

Основным и наиболее активным природным эстрогеном является (эстра-1,3,5(10)-триен, 3,17β-диол, или 17β-эстрадиол), синтезирующийся в яичниках и яичках. Его непосредственный биосинтетический предшественник - тестостерон.

Самая высокая концентрация эстрадиола отмечается в моче беременных женщин, в фолликулах (граафовых пузырьках) и в плаценте. У небеременных женщин детородного возраста вырабатывается примерно 300-700 мкг эстрадиола в сутки. Содержание эстрадиола в крови женщин с нормальной овариальной функцией на протяжении менструального цикла изменяется следующим образом: в ранней фазе созревания фолликула его концентрация не превышает 600 пмоль/л , в период овуляторного пика она возрастает до 1400 пмоль/л , в фазе желтого тела достигает около 700 пмоль/л и постепенно снижается. Величина этого «плато» имеет значительные индивидуальные различия. Неметаболизированный эстрадиол экскретируется с мочой в форме конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. эстрадиола у женщин в период овуляторного пика составляет 5,07±0,76 мкг в сутки, в фазе желтого тела - 4,11±0,59 мкг в сутки; у мужчин от 18 до 60 лет экскретируется 1,56±0,25 мкг эстрадиола в сутки.

К эстрогенам относится также (1,3,5(10)-триен-3,16α, 17β-триол), обладающий очень малой биологической активностью. В условиях целостного организма направленность действия и конечный физиологический эффект эстриола определяются его соотношением с другими гормонами.

В организме человека и животных эстриол образуется из эстрона и эстрадиола в результате их 16α-гидроксилирования; 60-80% всех экскретируемых эстрогенов приходится на эстриол. Экскреция эстриола с мочой у небеременных женщин в период овуляции составляет в сутки 18,2±2,2 мкг , в фазе желтого тела - 17,0±0,7 мкг ; у мужчин в сутки экскретируется в среднем 4,8±0,6 мкг эстриола. При некоторых патологических состояниях (циррозах печени, нарушениях функции щитовидной железы, ожирении и др.) наблюдаются изменения его концентрации в моче по сравнению с нормой, что является следствием нарушения метаболизма эстрадиола и эстрона.

При беременности продукция эстриола значительно увеличивается (приблизительно в 1000 раз, в то время как продукция эстрона и эстрадиола возрастает лишь в 100 раз). во время беременности синтезируется в плаценте, составляя основную часть секретируемых ею эстрогенов. В плаценте он синтезируется из 1 багидроксидегидроэпиандростеронсульфата, поступающего от плода. В биосинтезе этого предшественника эстриола участвуют надпочечники плода, секретирующие дегидроэпианд-ростеронсульфат, а также его , в которой осуществляется его 16α-гидроксилирование.

Динамика увеличения экскреции эстриола на протяжении беременности служит достоверным показателем жизнеспособности плода и нормального функционирования плаценты. К концу нормально протекающей беременности экскреция эстриола достигает 20-30 мг в сутки.

Одним из природных эстрогенов является - 3-гидроксиэстра-1,3.5(10)-триент-17β-он. Его биологическая активность ниже, чем у эстрадиола. Физиологическое действие эстрона, введенного в организм человека или животного, в значительной степени определяется его превращением в эстрадиол, от которого он отличается присутствием в молекуле кетогруппы в 17-м положении. содержится в моче беременных женщин и животных, яичниках и плаценте: он обнаружен также в косточках граната (17 мг/кг ) и в пальмовом масле.

Эстрон является конечным продуктом стероидогенеза в яичниках и яичках. Большая часть эстрона, циркулирующего в крови, образуется из эстрадиола. Синтез эстрона происходит как в клетках зернистого слоя созревающего фолликула, так и в периферических тканях яичника. При беременности синтез эстрона резко и неуклонно возрастает за счет образования этого гормона в плаценте из дегидро-эпиандростерона, поступающего из надпочечников плода.

В крови эстрон циркулирует в виде с серной кислотой (эстронсульфата), который метаболизируется медленнее, чем собственно эстрон. Динамика изменений концентрации эстрона в крови у женщин на протяжении менструального цикла напоминает динамику концентраций эстрадиола, однако она менее выражена. В период овуляторного пика концентрация эстрона достигает 400-1000 пмоль/л . У мужчин концентрация эстрона в крови в норме равна 220±70 пмоль/л . Суточная экскреция эстрона с мочой у женщин в период овуляторного пика составляет 9,2±1,3 мкг (определение колориметрическим методом), в фазе желтого тела она ниже - 6,8± 1 мкг ; у мужчин в возрасте от 18 до 60 лет выведение эстрона с мочой равно 2,3±0,2 мкг в сутки.

Общими показаниями к терапии препаратами эстрогенов у женщин служат клинические признаки недостаточности выработки эстрогенов при гипофункции яичников, в климактерическом периоде, а также после кастрации. Заместительную терапию препаратами эстрогенов проводят с целью стимуляции развития матки и вторичных женских половых признаков (при их недоразвитии), смягчения проявлений климактерических, посткастрационных расстройств (см. Климактерический синдром , Посткастрационный синдром). Эстрогены вводят при слабости родовой деятельности и при переношенной беременности для повышения чувствительности матки к окситотическим веществам.

Противопоказаниями к применению эстрогенов у женщин в лечебных целях служат злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов, некоторые формы мастопатии, склонность к маточным кровотечениям. При передозировке или длительном лечении эстрогенами могут наблюдаться , увеличение массы тела вследствие задержки натрия и воды в организме

У мужчин эстрогенотерапию проводят при раке предстательной железы. При этом возможно появление гинекомастии и признаков феминизации. Синтетические эстрогены могут оказывать токсическое влияние на печень и .

В клинической практике применяют эстрадиола липропионат, эстрон, этинилэстрадиол.

Эстрадиола дипропионат (Oestradioli dipropionas: синонимы: эстрадиола пропионат, Dimenformon dipropionate, Diogyn DP, Diovocyclin, Estradiol Dipropionate, Synformon и др.) - белый кристаллический , практически нерастворимый в воде, труднорастворимый в спирте и растительных маслах. Медленно всасывается и медленно разрушается, оказывая длительное влияние на организм. Применяют при клинических проявлениях гипофункции яичников, первичной и вторичной аменорее, гипоплазии половых органов и недоразвитии вторичных половых признаков, слабости родовой деятельности, для родовозбуждения при переношенной беременности. Вводят внутримышечно в виде 0.1% масляного раствора по 1 мл 1 раз в 3-5 дней. Схему лечения и его продолжительность устанавливают индивидуально Противопоказаниями к применению лстрадиола дипропионата, как и других эстрогенов, служат злокачественные и доброкачественных опухоли (в т.ч. опухоли половых органов) некоторые формы мастопатии, склонность к маточным кровотечениям. Форма ныпуска: ампулы по 1 мл 0,1% раствора (1 мг эстрадиола дипропионата, 10 000 ) в масле. Хранение: в прохладном, защищенном отсвета месте, список Б. Входит в состав комбинированного препарата климактерии, который применяют при вегетососудистых и невротических расстройствах и климактерическом синдроме.

Эстрон (Oesironum; синонимы: фолликулин, Crisiallovar, Estronum, Estrone, Estrugenone, Glandubolin. Mentormon, Oestrobin и др.) - кристаллическое вещество, нерастворимое в воде, растворимое в спирте, эфире, маслах. При введении в организм оказывает специфическое действие, свойственное всем эстрогенным препаратам: вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки и женских вторичных половых признаков при их недоразвитии, нивелирует общие расстройства, возникающие в результате гипофункции яичников, кастрации, а также в климактерическом периоде. эстрона, определяемую, как и активность других эстрогенов, по вызывать у кастрированных самок мышей или крыс течку (эструс), выражают в так называемых мышиных, или крысиных, единицах, в 1 мг препарата содержится 10 000 ЕД.

Эстрон, как и другие эстрогенные препараты, применяют при гипофункции яичников и патологических состояниях, связанных с ней: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии половых органов и недоразвитии вторичных половых признаков, некоторых формах бесплодия, слабости родовой деятельности, для родовозбуждения при переношенной беременности. При первичной аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков вводят по 10 000 - 20 000 ЕД препарата ежедневно или через день в течение 1-2 месяца и более до появления симптома «зрачка». После этого назначают в течение 6-8 дней по 5-10 мг ежедневно или другие прогестины в эквивалентных дозах. При необходимости курс лечения повторяют При вторичной аменорее вводят по 10 000 ЕД эстрона в течение 15-16 дней, в последующем назначают прогестерон или прегнин. При олигоменорее, связанной с гипофункцией яичников и недоразвитием матки, эстрон назначают с 5-го дня менструального цикла ежедневно по 5000-10000 ЕД препарата в течение 15 дней, затем в течение 6-8 дней проводят терапию прогестероном и прегнином. Курс лечения можно повторять несколько раз.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,05% (5000 ЕД) и 0,1% (10 000 ЕД) масляного раствора. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Этинилэстрадиол - порошок кремового цвета, практически нерастворимый в воде, растворимый в спирте и растительных маслах. По физиологической активности при подкожном введении адекватен эстрадиолу, при приеме внутрь значительно выше активности последнего и его производных.

Применяют при гипофункции яичников, аменорее, гипогенитализме, недоразвитии вторичных половых признаков, климактерических и посткастрационных расстройствах, бесплодии, дисфункциональных маточных кровотечениях. Этинилэстрадиол входит в состав большинства комбинированных оральных эстроген-гестагенных противозачаточных средств.

Назначают этинилэстрадиол внутрь, дозы подбирают индивидуально. При гипогенитализме (первичной аменорее) применяют обычно по 0,05-0,1 мг (0,00005-0,0001 г ) 1-2 раза в день в течение 3-4 недели, после чего назначают гестагенные препараты. Курс лечения повторяют 5-6 раз. При гипофункции яичников и вторичной аменорее обычно принимают в той же дозировке в течение 2-3 недели, затем назначают гестагенные препараты в продолжение 6-8 дней. При климактерических расстройствах женщинам до 45 лет этинилэстрадиол назначают по 0,01-0,02-0,05 мг ежедневно в течение 12-15 дней подряд с последующим приемом прегнина в течение 6-8 дней или других гестагенных препаратов. Курс лечения повторяют 2-3 раза. , как правило, переносится хорошо, при приеме больших доз возможны , головокружение. Противопоказаниями к его применению служат злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов, некоторые формы мастопатии, эндометрит, склонность к маточным кровотечениям. Этинилэстрадиол можно применять при лечении рака предстательной железы. В этих случаях препарат назначают в относительно высоких дозах (до 3 мг в день), длительное.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,05 мг (0,00001 и 0,00005 (соответственно). Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Прогестины. Желтым телом яичника, корой надпочечников, яичками и плацентой синтезируется стероидный гормон прогестерон (прегн-4-ен-3,20-дион), который относится к С 21 стероидам. Образование прогестерона в яичниках вне беременности регулируется лютеинизирующим гормоном, а при беременности - хорионическим гонадотропином. Максимальная суточная продукция прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла 10-20 мг , а во время беременности увеличивается в 9-10 раз. Скорость метаболического клиренса прогестерона составляет 2400 л в сутки. Метаболизм прогестерона протекает преимущественно в печени с образованием ряда биологически неактивных производных, основным из которых является . Установлено, что 50-60% вводимого в организм прогестерона экскретируется с мочой в виде метаболитов.

Механизм действия прогестерона такой же, как у всех стероидных гормонов. Этот гормон взаимодействует со специфическими цитоплазматическими белковыми рецепторами, образуя комплекс, который переносится в клетки и активирует определенные структуры хроматина. В результате стимулируется синтез специфических белков и изменяется функциональное состояние органов-мишеней.

Прогестерон участвует в регуляции циклической трансформации эндометрия. Под его влиянием происходят секреторное преобразование эндометрия в лютеиновой фазе менструального цикла, а также функциональные изменения в маточных трубах, и эпителии молочных желез. Одной из основных физиологических функций прогестерона является сократительной функции миометрия, особенно во время беременности. Снижение секреции прогестерона желтым телом (вне беременности) приводит к недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла и к неполноценной секреторной трансформации эндометрия.

Установлено, что простагландин F 2 α (см. Простагландины) угнетает образование прогестерона в зернистых клетках фолликула, а простагландин Е 2 стимулирует образование в них прогестерона.

Содержание прогестерона в крови в первой фазе менструального цикла (фолликулиновой) составляет 0,6-3,2 нмоль/л , а в лютеиновой фазе 4,7-64 нмоль/л , (в зависимости от дня цикла). В период максимальной активности желтою тела (18-23-й дни нормального 28-дневного менструального цикла) содержание прогестерона в крови ниже 3 нмоль/л свидетельствует о гормональной недостаточности желтого тела. В результате возникает относительная гиперэстрогенемия, что сопровождается развитием полипоза эндометрия, эндометриоза, миомы матки, дисгормональной гиперплазии молочных желез и др. Наряду с этим при нарушении созревания фолликула может наблюдаться , вследствие чего желтое тело не образуется и синтеза прогестерона не происходит, что вызывает появление монофазного цикла с развитием гиперпластических процессов различной степени в органах-мишенях.

При нормально текущей беременности содержание прогестерона в крови возрастает от 48 до 75 нмоль/л в первом триместре, и к концу беременности может достигать 600 нмоль/л . Во время первого триместра беременности снижение образования прогестерона желтым телом может привести к прерыванию беременности.

Определение прогестерона основано на принципе насыщающего анализа с применением радиоиммунологических методов или конкурентного связывания белками.

В клинической практике применяют прогестерон, оксипрогестерона-капронат, прегнин, норколут, аллилэстренол.

Прогестерон (Progesteronum) белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, несколько лучше растворим в растительных маслах, хорошо - и спирте.

Для профилактики дисфункциональных маточных кровотечений в результате ановуляции или неполноценной лютеиновой фазы прогестерон назначают внутримышечно с 16-18-го дня менструального цикла в течение 6-8 дней по 1 мл в виде 1% масляного раствора Подобную схему введения прогестерона можно применять для профилактики полипоза и гиперплазии эндометрия. При этом предпочтение отдается синтетическим прогестинам, которые в 10-15 раз эффективнее. Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1 и 2,5% масляного раствора. Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Оксипрогестерона-капронат является препаратом прогестерона пролонгированного действия. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, растворим в спирте в жирных маслах. В организме более стоек, чем прогестерон, действует медленнее и оказывает пролонгированный эффект. Действие однократной инъекции продолжается от 7 до 14 дней. Вводят внутримышечно в виде масляного раствора.

Препарат применяют при ановуляторной дисфункции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, при недостаточности лютеиновой функции желтого тела. Вводят по 1-2 мл 12,5% раствора внутримышечно на 18-20-й день менструального цикла. Используют при первичной и вторичной аменорее самостоятельно или после применения эстрогенов в первую фазу цикла. Возможно использование оксипрогестерона-капроната для лечения угрожающего и начавшегося выкидыша в первой половине беременности по 1-2 мл 12,5% раствора один раз в неделю.

Оксипрогестерона-капронат применяют также для торможения роста миомы матки, не подлежащей оперативному лечению (по 1-2 мл 12,5% раствора за 8 дней до ожидаемой менструации в течение 4-6 мес.), для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Известно о применении оксипрогестерона-капроната при лечении гиперпластических состояний эндометрия (после выскабливания) и рака эндометрия.

Форма выпуска: ампулы, содержащие по 1 мл 12,5%и (0,125 г ) и 25% (0,25 г ) раствора оксипрогестерона-капроната в масле. Хранение: в защищенном от света месте при температуре не ниже 0°, список Б.

Прегнин (Praegninum: синонимы: Ethisteronurn, Aethisteronum, Ceslone-Oral, lutocycol, Oraluton, Pregnoral и др.) - белый с желтоватым опенком кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, очень мало растворим в спирте, растворим в маслах. Является синтетическим аналогом прогестерона, однако он в 5-6 раз менее активен. Особенностью прегнина служит его свойство сохранять активность, при приеме внутрь (особенно под ).

Показания для применения прегнина те же, что и для прогестерона, однако при привычном угрожающем и начинающемся выкидыше его не используют. Обычно прегнин назначают по 0,01-0,02 (10-20 мг ) 2-3 раза в день в виде таблеток под язык. Высшие дозы (для взрослых): разовая 0,02 г , суточная 0,06 г . Из побочных явлений возможно возникновение гирсутизма или усиление уже имеющегося.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г . Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Норколут (Norcolut, синонимы: этинилнортестостерон, Aethynilnortestosteron, Anovule, Anzolan, Dianor, Hormoluton и др.) - таблетки, содержащие 0,005 г (5 мг ) норзтистерона. По структуре норэтистсрон близок к этинилэстрадиолу. Хорошо всасывается при приеме внутрь.

Показания в основном те же, что и для других гестагенов (прогестерона). Применяют норколут при ановуляторной и гиполютеиновой дисфункции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, гиперпластических состояниях эндометрия (после выскабливания), предменструальном синдроме, для торможения роста миомы матки, при климактерическом синдроме, эндометриозе.

Обычно норколут назначают по 1-2 таблетки в день с 16-го по 25-й день менструального цикла несколько курсов подряд. При эндометриозе его принимают длительно (6 мес.) по 1 таблетке в день с 5-го по 25-й день цикла или по 1 / 2 таблетки с 5-го дня цикла, постепенно повышая дозу на 1 / 2 , таблетки каждые 2-3 недели в течение 4-6 мес. При климактерическом синдроме назначают по одной таблетке в день продолжительно, при необходимости с микродозами эстрогенов.

При применении норколута возможны тошнота, аллергические реакции, парестезии, повышенная , мастодиния и др.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 20 штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте, список Б.

Аллилэстренол (Allyestrenol; синоним: туринал, Turinal, Gesianin, Gestanol, Orageston) - пероральный гестагенный препарат. Хорошо всасывается при приеме внутрь. Применяют при привычных и угрожающих абортах и при угрозе преждевременных родов. Принимают внутрь. При угрозе недонашивания беременности в первой ее половине назначают по 1 таблетке (5 мг ) 3 раза в день в течение 5-10 дней, затем дозу постепенно снижают до 1 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней. После этого принимают по 1 таблетке в день в течение 2 нед. Во второй половине беременности первые 7 дней назначают по 2 таблетки 3 раза в день, следующие 7 дней - по 1 таблетке 3 раза в день, затем по 1 таблетке 1-2 раза в день. При привычном выкидыше назначают по 1-2 таблетки в день в течение 1 мес. после критического момента.

М., 1988; Старкова Н.Т. и Балаболкин М.И. Лекарственные препараты, применяемые в эндокринологии, с. 97, М., 1983; Эндокринология и Большая медицинская энциклопедия

Биологически активные вещества, вырабатываемые в половых железах, надпочечниках и плаценте и регулирующие половую диффе ренцировку, развитие первичных и вторичных половых признаков, половое размножение и половое поведение, а также влияющие на… … Биологический энциклопедический словарь

Современная энциклопедия

Животных и человека регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Многосторонне влияют на организм, напр. на нормальное развитие мышц и скелета. Вырабатываются главным образом… … Большой Энциклопедический словарь

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ, химические вещества, выделяемые гонадами, т. е. половыми железами, в яичках (СЕМЕННИКАХ) или ЯИЧНИКАХ. Они регулируют половое развитие и половое размножение, а также влияют на половое поведение. У мужчин половые гормоны включают… … Научно-технический энциклопедический словарь

Половые гормоны - животных и человека, регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Вырабатываются главным образом половыми железами семенниками и яичниками. Как мужские половые гормоны… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Половые гормоны в узком смысле, гормоны, производимые половыми железами. В наиболее узком смысле под половыми гормонами понимают синоним понятия половые стероиды, в связи с тропностью половых стероидов к вторичным половым признакам и… … Википедия

Животных и человека, регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Многосторонне влияют на организм, например на нормальное развитие мышц и скелета. Вырабатываются главным… … Энциклопедический словарь

Биологически активные вещества, вырабатываемые в половых железах, коре надпочечников и плаценте, стимулирующие и регулирующие половую дифференцировку в раннем эмбриональном периоде, развитие первичных и вторичных половых признаков,… … Сексологическая энциклопедия

половые гормоны - ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ – гормоны, выделяемые в кровь половыми железами. Регулируют развитие вторичных половых признаков, управляют половыми циклами, протеканием беременности и родов у самок млекопитающих … Общая эмбриология: Терминологический словарь, Ходоров Самуил Наумович. Главный герой романа Леонид Могилевский горячо любит свою жену. Но вот незадача: интеллектуальная и романтичная Светлана более чем прохладно относится к интимнойчасти супружеской жизни. В…

Главным определяющим фактором для женщины, который обуславливает всю ее жизнь, является гормональный фон. От него зависит наша внешность, физическое и психоэмоциональное состояние: тип кожи, строение костей, рост, вес, цвет и густота волос, аппетит, быстрота реакции, эмоции.

Известно, что женские гормоны оказывают наиболее интенсивное воздействие на функционирование всего организма. Половая сфера женщины полностью подчинена уровню и цикличности выработки гормонов в ее теле. Гормональный баланс влияет на поведение женщины, ее настроение, мыслительные процессы и, как следствие, на характер.

Интересно:

При проведении ряда исследований ученые установили факт, что гормоны женские, ответственные за функционирование репродуктивной функции, находятся в повышенной концентрация у женщин с более светлым цветом волос. По этой причине мужчины подсознательно выбирают блондинок, как наиболее пригодных для воспроизведения рода.

Женские половые гормоны

Гормоны, по своей сути, это вещества, которые вырабатываются практически в каждом органе женщины: печени, жировой ткани, сердце, головном мозге. Каждый человеческий организм вырабатывает гормоны женские и мужские, поэтому женские гормоны название достаточно условное.

Наибольшее количество веществ производится железами внутренней секреции, последние, в свою очередь, объединены в общую эндокринную систему.

Наша эндокринная система состоит из:

• щитовидной железы,
• паращитовидной железы,
• поджелудочная железа,
• надпочечников,
• яичников,
• гипофиза,
• гипоталамуса,
• вилочковой железы.

Железы вырабатывают гормоны, которые попадают в кровь и при ее помощи доставляются к различным органам. На сегодняшний день известно порядка 60 гормонов, именно они формируют наш гормональный фон.

Нехватка женских гормонов может привести к неблагоприятным последствиям не только для репродуктивной функции, но и для здоровья всего организма в целом.

Гормональный баланс очень важен, но при этом он чрезвычайно хрупок и постоянно подвергается влиянию всевозможных факторов, основными из которых являются:

Современная фармацевтика производит препараты женских половых гормонов. Это значительно облегчает судьбу современной женщины, позволяет компенсировать недостаток женских гормонов.

Применяя женские половые гормоны в таблетках, современная леди оберегает себя от ряда неблагоприятных последствий, в том числе продлевает срок своей репродуктивной функции и защищает себя от раннего старения.

Основные гормоны

Все гормоны принято делить на две группы:

• женские (эстрогенные),
• мужские (андрогенные).

Первый вид гормонов отвечает за важные признаки, присущи только женщине: соблазнительные формы и способность вынашивать детей. Наряду с женскими гормонами находятся и мужские гормоны в женском организме в той или иной концентрации и от их сбалансированности зависят наши не только первичные, но и, в большей степени, вторичные половые признаки.

Существует ряд гормонов, отвечающих за нашу чувствительность и восприятие окружающей среды, способность любить и сопереживать, заботиться и запоминать события из нашей жизни. Эти гормоны наделяют женщину не только природными инстинктами, но и помогают ей создавать собственный мир чувственных иллюзий.

Находясь в правильном соотношении эти гормоны, дарят нашему организму здоровье, нехватка женских гормонов симптомы которого проявляются в ряде тяжелых заболеваний, отнимает у нас здоровье и, в некоторых случаях, сокращает годы жизни.

Эстроген

Одним из самых важных и известных является женский гормон эстроген. Под этим термином принято объединять группу женских гормонов. Эти вещества вырабатывается в основном в яичниках. Они отвечает за нашу женскую фигуру, формирует округлости бедер и грудь, оказывает влияние на характер.

Они помогают ускорять процесс обновление клеток организма, сохранять дольше кожу молодой и упругой, поддерживают блеск и густоту волос, являются защитным барьером для стенок сосудов от отложений холестерина. Основной женский гормон – эстроген и его роль в жизни женщины очень велика.

Недостаток эстрогена формирует женскую фигуру под « мальчишку», провоцирует повышенный рост волос на лице, руках, ногах. Способствует более раннему увяданию кожи. Его избыток часто оборачивается чрезмерным скоплением жировых отложений на бедрах и нижней части живота. Повышенный уровень этого гормона также провоцирует развитие миомы матки.

Прогестерон

Вторым по значимости является женский гормон прогестерон. Следует отметить, что прогестерон считается мужским гормоном, так как преобладает он именно у мужчин. В отличие от эстрогенов он вырабатывается лишь после того, как яйцеклетка покинула свой фолликул, и женский организм выработал желтое тело. Если это не произошло, прогестерон не вырабатывается.

Вещество вырабатывается с определенным циклом в организме женщины, самый высокий уровень приходится на день овуляции. Способность к рождению детей или бесплодие целиком зависят от его уровня. Этот женский половой гормон отвечает за способность к вынашиванию детей, снижение его уровня приводит к выкидышам на ранних сроках беременности.

Эстрадиол

Наиболее активный половой гормон у женщин. Вырабатывается в яичниках, в плаценте. Также в малых дозах эстрадиол образуется в ходе преобразования тестостерона. Это вещество обеспечивает развитие половой системы по женскому типу, регулирует менструальный цикл, отвечает за развитие яйцеклетки, рост матки в течение беременности. Это вещество наделяет психофизиологическими особенностями полового поведения человека. Такого типа женские гормоны у мужчин образуется в семенниках, а также в коре надпочечников.

Эстрадиолу присущи анаболические свойства. Он ускоряет регенерацию костной ткани и, тем самым, ускоряет рост костей. Он снижает уровня холестерина и повышает свертываемость крови. Избыток эстрадиола способствует повышению уровня нервного напряжения, раздражительности.

Тестостерон

В надпочечниках в небольших количествах производится тестостерон. Этот гормон отвечает за наши сексуальные желания, делает нас настойчивыми и целеустремленными. Он превращает снежную королеву в любвеобильную и страстную любительницу мужчин, способную не только принимать внимание противоположного пола, но и самой показывать заинтересованность в партнере. Чем более высок у женщины уровень тестостерона, тем активнее она занимается спортом. Тестостерон помогает накачивать мускулатуру. Такие женщины выглядят моложе своих лет.

При избытке тестостерона характер у женщины становится агрессивным, она подвержена вспыльчивости и резким перепадам настроения. На коже часто образуется угревая сыпь. При дефиците этого вещества снижается уровень сексуального желания, женщина отказывается от секса.

Окситоцин

Этот гормон также вырабатывается надпочечниками и делает женщину нежной, заботливой. Этот гормон развивает в нас чувство долгой привязанности, делает нас сентиментальными. Если избыток женских гормонов у женщин превышает все нормы — она становится истеричной, закатывает скандалы без видимых поводов, становится излишне навязчивой с заботой о своем окружении.

После родов уровень окситоцина в крови находится в наибольшей концентрации, вызывая тем самым новые для нас чувства любви к маленькому существу, которое только что появилось на свет. Гормон чувствителен к стрессу. Женский организм во время стресса выбрасывает в кровь окситоцин.

По этой причине мы ищем избавления тоскливых и тревожных мыслей, ухаживая за своими родными и близкими, пытаемся подкормить вкусностями членов своей семьи. Этот гормон заставляет нас умиляться котятами и щенятами и он же провоцирует нас подбирать бездомных животных.

Тироксин

Этот гормон производится щитовидной железой, формирует нашу фигуру и отвечает за умственные способности. Регулирует быстроту обмена веществ, кислорода, энергии и мышления, а значит, и наш вес, и способность мыслить.

Тироксин участвует в процессах синтеза и распада белков. Гормон отвечает за стройное тело, делает кожу упругой и гладкой, движения легкими и грациозными. Вещество отвечает за быстроту реагирования на ситуации, особенно на мужское внимание! Вырабатывается в щитовидной железе. Избыток тироксина делает тело худым, мысли приходят к нам в хаотическом порядке, без завершения мыслительного процесса. Нам невозможно сосредоточиться, присутствует постоянное чувство беспокойство, ночью не уснуть, учащается сердцебиение.

Недостаток тироксина приводит к избыточному весу, дряблости кожи, упадку сил, нам постоянно хочется спать. Тироксин отвечает за нашу память, при его дефиците происходит ее ухудшение, и способность к запоминанию сводится к нулю. Гормон наиболее подвержен влиянию возрастных изменений.

Норадреналин

Гормон бесстрашных героев. Он вырабатывается в надпочечниках. Выброс в кровь этого вещества в повышенной концентрации происходит во время стресса и вызывает чувство отваги и ярости. Является антиподом гормона страха, который отвечает трусость. Норадреналин побуждает нас к геройским поступкам. Такие женские гормоны норма которых в нашем организме индивидуальна для каждого человека, формируют наши личностные качества и отличают нас друг от друга.

Норадреналин расширяет кровеносные сосуды, кровь в большом количестве поступает в голову, наш мозг работать интенсивнее. Во время выброса этого гормона в голову приходят гениальные идеи, на лице появляется румянец, глаза загораются, кожа молодеет на глазах, морщины разглаживаются, Женщина в этот момент становится похожа на грозную и прекрасную богиню, грациозную пантеру.

Она смело идет навстречу неприятностям, сметая все на своем пути, успешно преодолевает все трудности, при этом замечательно выглядит. Благодаря этому гормону мы покоряем вершины профессионального и интеллектуального олимпа.

Соматотропин

Гормон производится в железе внутренней секреции (гипофизе), которая находится в головном мозгу. Его называют гормоном силы и стройности. Посещая тренажерный зал, занимаясь фитнессом и другими видами спорта для формирования фигуры, вам приходилось слышать про соматотропин — идола инструкторов и тренеров по спорту и бодибилдингу. Этот гормон является скульптором нашего тела. Под его контролем находится мышечная и жировая масса. Эластичность и крепость связок целиком зависит только от уровня этого вещества в нашем организме. У женщин этот гормон позволяет содержать грудь в прекрасной форме.

Излишек соматотропина в детстве и юные годы приводит к очень высокому росту. С годами увеличивается то, что еще имеет способность расти: костяшки пальцев, нос, уши, подбородок. Недостаток этого вещества в раннем возрасте замедляет рост, вплоть до полной остановки. Большое влияние на уровень соматропина оказывает усталость, переедание, недосыпание. При постоянном присутствии этих негативных признаков нездоровой жизни уровень соматотропина снижается, мышцы становятся дряблыми, слабыми, бюст теряет свои формы и обвисает. В этом случае усиленные физические нагрузки положения не могут исправить.

Инсулин

Поступает в кровь из поджелудочной железы, держит под наблюдением наш уровень глюкозы в крови. Инсулин называют гормоном «сладкой жизни». Он расщепляет все потребленные нами углеводы и отправляет полученную из них энергию в ткани.

В итоге мы насыщаемся, у нас появляются силы для того, чтобы жить и мыслить. Выработка инсулина в каждом организме индивидуальна, у некоторых от рождения он производится в меньших количествах, чем у всех остальных. Если потребляемая пища состоит, в основном, из мучного и сладкого, инсулин не может переработать все, излишки глюкозы накапливаются в организме, и оказывает негативное воздействие на клетки и кровеносные сосуды. В результате развивается сахарный диабет.

Растительные заменители гормонов

Любое заболевание желез внутренней секреции, влечет за собой гормональный дисбаланс: нарушение менструального цикла, изменения кожных покровов, степень оволосения тела. Нарушить этот хрупкий баланс можно употребляя продукты, содержащие женские гормоны, тем самым поставляя в наш организм лишнюю дозу гормонов. Приобретая товары в супермаркетах, редко кто задумывается и обращает внимание на то, какие продукты содержат женские гормоны и иные активные добавки. Одним из таких продуктов является пиво.

Давайте разберемся, откуда появляются женские гормоны в пиве и как они туда попадают. Для производства этого напитка используется хмель. В цветках хмеля содержится вещество, относящееся к классу фитоэстрогенов (фито — растение, эстроген — женский половой гормон). Уровень фитоэстрогенов в хмеле находится в большой концентрации, при этом в готовом пиве содержание этих веществ достигает до 36 мг/л. Этого вполне достаточно для оказания отчетливого гормонального воздействия на организм женщины, изменяя ее эндокринную систему.

Не только хмель содержит заменители женских гормонов, многие травы, содержащие женские гормоны мы нередко употребляем в пищу и не задумываемся о наличии биологически активных веществ, которые нашему организму не нужно получать в дополнительных объемах. Нередко женские гормоны в травах содержатся в препаратах, которые мы употребляем в качестве альтернативы традиционным химическим лекарствам.

В настоящее время следует быть внимательным и обращать внимание, имеются ли женские гормоны в продуктах, которые мы употребляем, так как от этого зависит наше здоровье.

В современных условиях человеку просто необходимо периодически сдавать анализы на женские гормоны, особенно это касается женщин репродуктивного возраста.

Болезни эндокринной системы

Как уже упоминалось ранее, самым активным поставщиком гормонов в наш организм является эндокринная система. Щитовидная железа в этом процессе играет одну из главных ролей в здоровье женщины и как все «театральные примы», она хрупка и капризна. Щитовидная железа при ее сильной значимости часто оказывается слабым звеном. По некоторым данным, заболеваниям щитовидной железы в основном подвергаются именно женщины.

Нередко женщина задается вопросом, как повысить уровень женских гормонов при нарушении функций эндокринной системы и, конечно же, помощниками в этом являются женские гормоны в таблетках и капсулах.

Существует несколько нарушений в работе этой железы. Нередко недостаток женских гормонов симптомы которого легко отличить от других заболеваний, при своевременном лечении можно восполнить. Выявить признаки недостатка женских гормонов квалифицированному доктору не составляет труда, необходимо лишь вовремя к нему обратиться.

Теперь перечислим основные болезни и их симптомы, на которые необходимо обратить внимание.

Гипотиреоз

Тяжелый дефицит йода, врожденные нарушения, хирургическое вмешательство приводит к недостаточной функции щитовидной железы (гипотиреоз). Гипотиреоз характеризуется низким содержанием гормонов щитовидной железы в нашей крови.

Симптомы проявляются в заторможенности, нарушении памяти, депрессии, запорах, может встречаться анемия. Кожный покров становится сухим и отечным, волосы выпадают и становятся ломкими. Какие б не были причины, принимая препараты содержащие женские гормоны гипотиреоз можно вылечить. Во время лечения параллельно, как правило, выписывают лекарственные препараты, способствующие нормальной работе печени, очищающие кровь от излишков жира, а также ряд витаминов, в том числе витамины А и Е.

Если гипотиреоз не начать лечить вовремя, то может развиться опасное для жизни состояние– гипотиреоидная кома. Любые негативные воздействия на наш организм могут спровоцировать это состояние организма. При гипотиреозе в крови снижается уровень гормонов щитовидной железы, отвечающих за обмен веществ, и наш организм слабо защищен.

Симптомы этой болезни могут проявляться не сразу. Сначала у человека появляется слабость, сухости кожи, опухают конечности, замедляется речь, понижается давление. Затем развивается кислородное голодание, нарушается сердечная и почечная деятельности. Из такого состояния выводят только реанимационные процедуры, с применением больших доз синтетических гормонов и препаратов йода.

Тиреотоксикоз

Противоположной гипотиреозу является тиреотоксикоз – это избыточная функция щитовидной железы. Оной из самых распространенных причин этого заболевания является зоб.

Эмоциональная неуравновешенность, склонность к истерикам, чрезмерная нервозность, повышенная возбудимость – это все симптомы тиреотоксикоза. Женщину начинает беспокоить повышенная потливость, чувство внутреннего напряжения, неспособность сосредоточиться. Тахикардия является главный симптом этого заболевания. Женщина постоянно голодна, она может употреблять много пищи и при этом не поправляется.

Тиреоидиты

Наряду с недостаточной или избыточной функцией в щитовидной железе могут проходить воспалительные процессы, в медицине они носят названия тиреоидиты. Эти процессы сопровождаются разрушением клеток щитовидной железы или повреждение их антителами и лимфоцитами. Это заболевание может годами не проявлять себя, но если не хватает женских гормонов, вырабатываемых другими железами, то развитие болезни прогрессирует. В этом случае своевременный анализ крови на гормоны женские помогает выявить болезнь и спасти здоровье и жизнь.

Гиперандрогения

Как уже упоминалось, мужские и женские гормоны присутствуют в женском организме в определенных пропорциях. При повышении содержания мужских половых гормонов в крови женщины развивается болезнь гиперандрогения. Очень часто женщины, не понимая первопричины, стараются справиться самостоятельно с проявлениями заболевания подручными средствами или вовсе игнорируют эти симптомы:

• обильный рост усов и бороды, а также волос на руках, ногах, груди, спине,
• поздний приход менструаций,
• нерегулярные месячные
• появление угревой сыпи;

Если не лечить гиперандрогению, то ее последствиями, прежде всего, приводят к бесплодию, а также к полной потере волос, образование кист и риск развития диабета. Это заболевание может передаваться по наследству, а может возникнуть в результате опухоли надпочечников и яичников.

Женские гормоны и климакс

Климакс – это естественный процесс, который вызывает гормональную перестройку организма женщины с возрастом. Вырабатываются женские гормоны при климаксе в меньших количествах и некоторые перестают синтезироваться организмом вовсе. Здесь перед медициной стоит задача, как восстановить женские гормоны и поддержать здоровье организма в хорошем состоянии.

Разные женщины по своему реагируют на эту перестройку организма, но все они в той или иной степени подвержены таким неприятным симптомам, как потливость, усиление жара. Нередко этот процесс сопровождается депрессиями.

Современная медицина уже давно и успешно применяет в качестве терапии женские гормоны в таблетках при климаксе и проявления климакса, его развитие для женщины, при применении препаратов, протекает в более легкой форме.

Мне нравится!